Efectes de la transferència transplacentària i per la llet materna dels compostos organoclorats en el desenvolupament neuroconductual de l’infant

• Jordi Sunyer ^[2] ; Núria Ribas-Fitó ^[2] ; Esther Cardo ^[2] ; Maria Eulàlia de Muga ^[2] ; Antoni Verdú ^[1] ; Carlos Mazón ^[3]
  1. [1] Hospital Comarcal Mora d'Ebre

     Hospital Comarcal Mora d'Ebre

     Benissanet, España

     
  2. [2] IMIM, Barcelona
  3. [3] CAP de Flix (ICS)

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Pediatria catalana: butlletí de la Societat Catalana de Pediatria, ISSN 1135-8831, Vol. 61, Nº. 6, 2001, págs. 279-285
• Idioma: catalán
• Títulos paralelos:
  • Neurobehavioral developmentand transference of organochlorines transplacentally and through breast milk in infants.
  • Organoclorados y desarrollo neuroconductual
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Fundamento.

    La exposición moderada a policlorobifenilos (PCB) se ha asociado a un retraso en el desarrollo neuroconductual. En una zona de Cataluña se han detectado niveles muy altos de hexaclorobenceno (HCB).

    Objetivo.

    Estudiamos la transferencia transplacentaria y por la lactancia del HCB, y sus efectos en el desarrollo neuroconductual.

    Método.

    Estudio longitudinal de todos los recién nacidos del área de salud de Flix entre 1997 y 1999 (n=99; participación del 92%). Al nacer, a las ocho semanas, a los ocho meses y al año, se midió el desarrollo con los tests de Bayley y de Griffiths, así como los niveles de organoclorados en sangre materna, sangre del niño y leche materna por cromatografía de gases acoplada a un espectómetro de masas.

    Resultados.

    Todos los recién nacidos presentaron niveles cuantificables de HCB, p,p´DDE y PCBs en sangre de cordón. A las ocho semanas, los niveles han aumentado en los niños con lactancia materna. La correlación entre los niveles de HCB en la leche y en la sangre periférica a las ocho semanas fue de 0.65. Hasta los ocho meses, los niños que hacían lactancia materna tenían un mejor desarrollo en la mayoría de las áreas de los tests, que los niños que hacían lactancia artificial, también ajustando por niveles al nacer.

    Conclusiones.

    A pesar de que existe una transferencia del HCB por la leche materna, el desarrollo neuroconductual fue mejor en los niños con lactancia materna. No está indicado evitar la lactancia materna en esta zona.

  • català

    Fonament.

    L’exposició moderada a policlorobifenils (PCB) s’ha associat a un retard en el desenvolupament neuroconductual. En una zona de Catalunya s’han detectat alts nivells d’hexaclorobenzè (HCB).

    Objectiu.

    Estudiem la transferència transplacentària i per lactància de l’HCB, i els efectes que té sobre el desenvolupament neuroconductual.

    Mètode.

    Estudi longitudinal de tots els nadons de l’àrea de salut de Flix nascuts entre els anys 1997 i 1999 (n=99; participació del 92%). Al naixement, a les vuit setmanes, als vuit mesos i a l’any, es mesurà el desenvolupament amb els tests de Bayley i de Griffiths, com també els nivells d’organoclorats en sang materna, sang de l’infant i llet materna per cromatografia de gasos acoblada a un espectòmetre de masses.

    Resultats.

    Tots els nadons presenten nivells quantificables d’HCB, p,p´DDE i PCBs en la sang del cordó. A les vuit setmanes, els nivells han augmentat en els infants amb lactància materna. La correlació entre els nivells d’HCB en la llet i en la sang perifèrica a les vuit setmanes és de 0.65. Fins als vuit mesos, els infants que fan lactància materna tenen un desenvolupament millor en la majoria de les àrees de tots dos tests que els que fan lactància artificial, tot i ajustar pels nivells en néixer Conclusions.

    Malgrat que hi ha una transferència de l’HCB per la llet, el desenvolupament neuroconductual és millor en els infants que fan lactància materna. No cal evitar la lactància materna en aquesta zona.

  • English

    Background.

    Exposure to polichorobiphenyls (PCB) has been associated with neurodevelopmental delay. This is especially worrisome in light of the high levels of hexachlorobenzene (HCB) that have been detected in an area of Catalonia.

    Objective.

    To assess the transference of HCB transplacentally and through breast milk and its effects on neurodevelopment.

    Method.

    Longitudinal study of all infants born in the Health Area of Flix between 1997 and 1999 (n = 99; 92% participation rate). At 8 weeks, 8 months and one year of age, the Bayley and Griffiths tests were performed, and the levels of organochlorines were measured in the serum of the mother and the infant, and in breast milk, using gas chromatography coupled to mass spectrometry.

    Results.

    All newborns had quantifiable levels of HCB, dichlorodiphenylcichloroetene (pp’DDE), and PCBs in cord blood. These levels had increased at 8 weeks in breast-fed infants. The correlation between HCB in breast milk and children sera at 8 weeks was of 0.65. Up to 8 months of age, breast-fed infants had better neurobehavioral scores than infants fed with formula.

    Conclusions.

    Although HCB was transmitted by breast milk, breast-fed infants had better neurobehavioral development.