Primer caso publicado de síndrome de Bouveret asociado a perforación duodenal y vesicular al retroperitoneo

• María Victoria Vieiro Medina ^[1] ; Ramón Gómez Sanz ^[1] ; Eneida Bra Insa ^[1] ; Iván Domínguez Sánchez ^[1] ; Marta de la Fuente Bartolomé ^[1] ; David Díaz Pérez ^[1] ; Oana Anisa Nutu ^[1] ; Felipe de la Cruz Vigo ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario 12 de Octubre

     Hospital Universitario 12 de Octubre

     Madrid, España

     
• Localización: Revista Española de Enfermedades Digestivas, ISSN-e 2340-4167, ISSN 1130-0108, Vol. 108, Nº. 6, 2016, págs. 376-378
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • First case reported of Bouveret´s syndrome associated to duodenal and biliary perforation to retroperitoneum
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• Resumen
  • español

    Presentamos el caso de una mujer de 69 años con diagnóstico de colelitiasis, que acudió a urgencias por cuadro de dolor abdominal intenso, náuseas y vómitos. Un TAC abdominal mostró obstrucción duodenal causada por cálculo biliar de 4 cm, fístula colecistoduodenal y neumobilia, lo que en conjunto se conoce como síndrome de Bouveret, una forma rara de íleo biliar. Adicionalmente presentaba perforación duodenal y vesicular libre a retroperitoneo en el mismo punto de tránsito colecistoduodenal. La paciente fue intervenida quirúrgicamente, realizando colecistectomía dificultosa, enterolitotomía, reparación del defecto duodenal, lavado exhaustivo y drenaje del retroperitoneo. El postoperatorio transcurrió sin complicaciones salvo infección de la herida quirúrgica.

  • English

    We present the case of a 69 year old woman with a history of cholecystitis, who consulted for severe abdominal pain, nausea and vomiting. Abdominal CT showed duodenal obstruction caused by a gallstone, cholecystoduodenal fistula and pneumobilia, what is known as Bouveret’s syndrome, a rare form of gallstone ileus.

    Additionally, she presented free duodenal and vesicular perforation to retroperitoneum at the same level of the cholecystoduodenal transit point. The patient underwent a difficult cholecystectomy, enterolithotomy, repair of the duodenal defect, extensive washing and drainage of the retroperitoneum. The postoperative course was uneventful except for a laparotomy infection.