Un caso de infección neonatal por virus de varicelazóster (chickenpox)

• Autores: Bonifacio Caballero Noguéz, Antonio Méndez Durán, José Daniel Caballero Flores
• Localización: Gaceta médica de Bilbao: Revista oficial de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao. Información para profesionales sanitarios, ISSN-e 2173-2302, ISSN 0304-4858, Vol. 113, Nº. 1, 2016
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Varicella-zoster infection in the newborn: a case
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• Resumen
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    Introducción: Las mujeres embarazadas que contraen la infección por varicela al término de la gestación presentan un riesgo potencial mayor de que el recién nacido la adquiera. Si la madre desarrolla la erupción de la varicela alrededor de cinco días antes o dos días después del parto, el recién nacido se encontrará en alto riesgo de desarrollar un cuadro clínico de varicela neonatal severa asociada a complicaciones.Caso: Se trata de un varón de 11 días de nacido con infección por el virus de la varicelazóster, tratado con aciclovir intravenoso, inmunoglobulina intravenosa (IGIV) y medidas de apoyo, en el que a pesar de la gravedad del cuadro clínico no desarrolló complicaciones y se solucionó exitosamente.Conclusión: Estudios bien controlados sobre el uso de aciclovir en los recién nacidos no se han reportado hasta el momento actual. Se sugiere el manejo con el uso de aciclovir e IGIV cuando no se disponga de inmunoglobulina varicela-zóster (IGVZ), el manejo se asocia con una adecuada tasa de supervivencia e inclusive mayor en comparación con la alta mortalidad que refieren algunas series en el pasado. La IGIV se ha utilizado para prevenir la varicela después de la exposición, cuando la IGVZ no está disponible. La eficacia clínica de la IGIV no se conoce con exactitud.

  • English

    Introduction: Pregnant women who become infected with chickenpox at the end of pregnancy have a higher potential risk of the newborn the purchase. If the mother develops the rash of chickenpox about five days before or two days after birth, the newborn will be in high risk of developing clinical symptoms of severe neonatal varicella-associated complications.Case: This is a male of 11 days old infected with the varicella-zoster treated with intravenous acyclovir, intravenous immunoglobulin (IVIG) and support measures, which despite the severity of the condition not Complications developed and successfully solved.Conclusion: Well-controlled studies on the use of acyclovir in newborns have not been reported so far. Management suggests using acyclovir and IVIG when not available varicella- zoster immunoglobulin (VZIG), handling is associated with an adequate rate of survival or even higher compared to the high mortality refer some series in the past. The IVIG has been used to prevent chickenpox after exposure, when VZIG is not available. The clinical efficacy of IVIG is not exactly known.