Fibroma osoficante periférico. Presentación de un caso y revisión bibliográfica

• Autores: Immaculada Carrera Grañó, Leonardo Berini Aytés, Cosme Gay Escoda
• Localización: Medicina oral, ISSN 1137-2834, Vol. 6, Nº. 2 (Marzo-Abril), 2001, págs. 135-141
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Peripheral ossifying ribroma. Report of a case and review of the literature
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• Resumen
  • español

    El fibroma osificante periférico se incluye en el grupo de las lesiones gingivales reactivas, denominadas con el término genérico de épulis, y se origina, según la teoría más aceptada, en las células del ligamento periodontal.

    Una mujer de 39 años consultó por una lesión pediculada, exofítica, de 2 cm, bien delimitada, no ulcerada, de consistencia dura, originada en el espacio interdental entre el incisivo lateral y el canino inferiores izquierdos, de 3 meses de evolución, en octubre de 1995. Radiológicamente no se observaron alteraciones de la cresta alveolar y se confirmó el diastema apreciado clínicamente. El estudio histológico del espécimen después de la resección simple con bisturí frío confirmó el diagnóstico de fibroma osificante periférico. Durante su evolución la paciente presentó tres episodios de recidiva, respectivamente tratados mediante exéresis simple, exéresis con láser de CO2 y, finalmente, exéresis ampliada, incluyendo ligamento periodontal, periostio y hueso subyacente. La paciente no presentó más recidivas después de la extirpación ampliada.

    El objetivo del presente artículo, además del de presentar un nuevo caso de fibroma osificante periférico, ha sido el de revisar la literatura publicada y comentar los factores predisponentes y el tratamiento, indicando finalmente la importancia de esta entidad nosológica en el diagnóstico diferencial de las lesiones gingivales.

  • English

    Peripheral ossifying fibroma, a reactive gingival disorder known under the generic term of epulis, is widely considered to originate from the cells of the periodontal ligament.

    A 39-year-old woman presented with a well circumscribed, hard pedunculated exophytic tumor measuring 2 cm in size, without ulceration. The lesion had developed three months before in the interdental space, between the lower left lateral incisor and canine. No radiological signs of involvement of the alveolar ridge were observed, and the clinically manifest diastema was confirmed. The histological study of the specimen after simple resection with a cold scalpel confirmed the diagnosis of peripheral ossifying fibroma. The patient posteriorly suffered three recurrences that were respectively treated via simple resection, carbon dioxide laser exeresis and finally wide resection including the periodontal ligament, periosteum and underlying bone. There have been no further recurrences following wide resection.

    In addition to presenting this new case of peripheral ossifying fibroma, the present study reviews the literature, comments on the predisposing factors and treatment options, and suggests the importance of this disorder in the differential diagnosis of gingival lesions.