Utilidad de la medición de la apolipoproteína B en la práctica clínica

• J.A. Díaz ^[1] ; M. Castro ^[2] ; A. Liem ^[3]
  1. [1] Hospital da Barbanza

     Hospital da Barbanza

     Riveira, España

     
  2. [2] Servicios de Medicina Interna y Endocrinología. University Medical Centre. Utrecht. Países Bajos. España
  3. [3] Servicio de Cardiología. Oosterscheldeziekenhuizen. Goes. Países Bajos. España

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• Localización: Clínica e investigación en arteriosclerosis, ISSN 0214-9168, ISSN-e 1578-1879, Vol. 17, Nº. 3, 2005, págs. 142-146
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Usefulness of apolipoprotein b measurement in clinical practice
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• Resumen
  • español

    La aterosclerosis es una enfermedad multifactorial influenciada por factores genéticos y ambientales. Además de los lípidos plasmáticos convencionales y las lipoproteínas, la medición de la apolipoproteína B (apo B) plasmática se está promulgando para el diagnóstico del riesgo cardiovascular. Es la proteína estructural de las lipoproteínas aterogénicas, y su concentración es un reflejo del número de las partículas aterogénicas sanguíneas presentes. Algunos pacientes mantienen cifras altas de Apo B a pesar de tener cifras relativamente normales de lípidos plasmáticos en ayunas. Esto se ha asociado con un alto riesgo de complicaciones cardiovasculares, en especial en pacientes con síndrome metabólico, frecuentemente observado en sujetos con aterosclerosis prematura. Evidencias recientes de ensayos clínicos apuntan a que la apo B puede ser mejor diana terapéutica que otros parámetros lipídicos convencionales. Para su uso generalizado es necesaria la estandarización de su medición y definir valores normales y de objetivo terapéutico.

  • English

    Atherosclerosis is a multifactorial disease influenced by genetic and environmental factors. Besides conventional plasma lipids and lipoproteins, plasma apolipoprotein B (apo B) measurement is being proclaimed for the diagnosis of cardiovascular risk. Apo B is the structural protein of atherogenic lipoproteins and, thus, its concentration reflects the number of blood atherogenic particles present. Some patients maintain high apo B levels despite having relatively normal fasting plasma lipid levels. This has been associated with a high risk of cardiovascular complications, particularly in patients with metabolic syndrome, frequently observed in subjects with premature atherosclerosis. Recent evidence from clinical trial points to apo B as a better therapeutic target than other conventional lipid parameters. However, for its use, stardardisation of its measurement, definition of normal values and therapeutic aim are requiererd.