Resumen de Aplicació de la cirurgia radiodirigida en un cas de neuroblastoma abdominal
Josep Anton Blanco, G. Javier Manchón, Manuel Fraile, Rosa M. Isnard Blanchar, Antoni Castellví Gil, Joaquín Riba, Josep Maria Casasa i Carbo
- español
Introducción.
La cirugía radiodirigida es una nueva técnica que puede beneficiar a la oncología pediàtrica, sobre todo a aquellos pacientes en los que persisten restos tumorales después del tratamiento.
Observación clínica.
Presentamos un caso de neuroblastoma estadio IV, que tras un tratamiento quimioterápico, quirúrgico, radioterápico seguido de transplante autólogo de médula ósea, presentaba, a los 2 años, unos restos tumorales pequeños, de difícil localización y aumen- to de las catecolaminas. La cirugía radiodirigida nos permitió una fácil y exacta localización de los restos tumorales. Nuestra paciente, en los controles realizados al cabo de más de 12 meses, presenta una gammagrafía y unos valores de catecolaminas normales.
Comentario.
Esta técnica acorta el tiempo quirúrgico y permite localizar con exactitud el tejido tumoral por pequeño que sea, lo que puede repercutir en una mayor supervivencia o incluso la curación del paciente.
- English
Introduction.
Radioguided surgery is a new surgical technique that can be extremely useful in pediatric oncology, mainly for those patients in whom residual tumor is suspected.
Case report.
We present the case of a 6-year-old patient who had been diagnosed at 2 years of age with a stage IV neuroblastoma. The patient received treatment with intensive chemotherapy, surgery, radiation therapy and consolidation with autologous bone marrow trans- plant. After completion of therapy, the patient had evidence of small residual tumor, which was confirmed by elevated urinary catecholamines. Radioguided surgery, using metaiodobenzylguanidine, allowed for an easy and exact location of the residual disease. The patient is free of disease one year after the procedure.
Comments.
Radioguided surgery is a technique that can shorten the operating time, helps to localize minimal residual disease, and contributes to better cure rates.
- català
Introducció.
La cirurgia radiodirigida és una nova tècnica que pot beneficiar l’oncologia pediàtrica, sobretot en aquells malalts en els quals persisteixen unes restes tumorals que per la seva grandària o localització són de difícil accés a la cirurgia.
Observació clínica.
Nena de 2 anys amb neuroblastoma en estadi IV, que després de tractament amb quimioteràpia, cirurgia, radioteràpia i trasplantació autòloga de moll d’os, presentava, als 2 anys, unes restes tumorals petites de difícil localització i un augment de les catecolamines.
La cirurgia radiodirigida ens va facilitar la localització exacta, durant l’acte quirúrgic, per dur a terme l’exèresi d’aquestes restes tumorals. La nostra malalta, a més de 12 mesos de la intervenció, presenta una gammagrafia i uns valors de catecolamines normals.
Comentari.
Aquesta tècnica és una eina més en el tractament del neuroblastoma que permet una major supervivència o tanmateix la curació.
