Tuberculosis miliar con afectación pulmonar y articular

• Rivas Kiese, Myrian ^[1] ; Casco, Mirtha ^[2] ; Lird, Graciela ^[2] ; Cuevas, Ana ^[2] ; Gómez, Crismilda ^[2] ; González, Jorge ^[1] ; Bernal, Amanda ^[1] ; Velázquez Aguayo, Gladys ^[1]
  1. [1] Universidad Nacional de Asunción

     Universidad Nacional de Asunción

     Paraguay

     
  2. [2] Hospital de Clínicas

     Hospital de Clínicas

     Uruguay

     
• Localización: Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna, ISSN-e 2312-3893, Vol. 3, Nº. 2, 2016 (Ejemplar dedicado a: setiembre), págs. 124-128
• Idioma: español
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• Resumen

  • Se presenta un paciente de sexo masculino que consulta por dolor e impotencia funcional de cadera izquierda. Con los estudios radiográficos se decide una artrodesis coxofemoral y en el acto quirúrgico aparece una secreción con grumos blanquecinos donde se detectan bacterias positivas al Ziehl-Neelsen. La radiografía de tórax muestra un infiltrado miliar difuso en lóbulos superiores y senos costofrénicos libres. Recibe tratamiento antibacilar. El GeneXpert detecta Mycobacterium tuberculosis sin resistencia a rifampicina y en el líquido articular se aisla Mycobacterium tuberculosis utilizando el Método Automatizado Bactec MGIT TM320. El diagnóstico de tuberculosis extrapulmonar por técnicas moleculares y métodos automatizados acelera el desarrollo de micobacterias y permite confirmar la sospecha diagnóstica para una rápida y eficaz intervención terapéutica del paciente.