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Revision en la edad adulta de los pacientes afectos de escoliosis idiopatica tratados por correccion quirurgica.Instrumental de harrington

  • Autores: J. A. Martín García, Manuel Laguía, Francisco Gomar Guarner
  • Localización: Revista española de cirugía osteoarticular, ISSN 0304-5056, Vol. 19, Nº. 111, 1984, págs. 165-185
  • Idioma: español
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  • Resumen
    • español

      Se recogen 87 casos de Escoliosis Idiopática intervenidas con corrección quirúrgica con la técnica instrumental de Harrington y ciertas modificaciones: personales a la técnica de fusión, en los últimos 18 años (1966-83); 33 de ellos son escoliosis dorsales, 33 torácico- lumbares, 15 de doble curva y 6 lumbares.

      La relación entre el grado de corrección obtenido, sexo, edad ósea, número de vértebras que forman la curva y grado de torsión son analizados. Se concluye que es la intensidad del grado de torsión el factor que más restringe las posibilidades teóricas de máxima corrección de la curva por distracción.

      La corrección obtenida se pierde progresivamente. Los casos revisados con más de 10 años de intervenidos muestran algunos valores de la curva similares a los preoperatorios.

      Los resultados de la corrección instrumental de Harrington son sobre todo inmediatos, cosméticos permanentes y de detención de la evolución progresiva de la curva con la edad.

      No ha habido ningún incidente neurológico operatorio. La rotura de la varilla o desinserción de las uñas se presentó en el 18 por 100 de los casos, sin que supusiera repercusión en la corrección obtenida y en la fusión alcanzada.

    • English

      87 cases of Idiopathic Scoliosis surgically corrected with Harrington's instrumental fusion and some personal details, along the last 18 years (1966-83) are reported, being 33 of the main thoracic, 33 thoraco-Iumbar, 15 combined thoracic and lumbar and 6 main lumber curves.

      The relationship between the achieved correction and sex, skeletal maturation, number of vertebrae included in the curve and rotation degree is analysed.

      The intensity ·of torsion is the main factor which restrains the theorical possibilities of the maxim curve correction under instrumental distraction.

      The achieved correction is progressively lost along the years.Some cases which were reviewed ten years after operation show the Cobb's angulatíon degree similar to that previous the operation.

      On the whole, the results of Harríngton's instrumental correction are overall immediate and permanentely cosmetic, arresting the progressíve evolution of the curve.

      No neurologic troubles were found.

      The breakíng of the rod and the loosening of the hook were presented in 19°/. of the cases, without loss of the correction or failure of a solid fusion.


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