Diagnòstic i tractament de la gastritis per Helicobacter pylori en pediatria

• Autores: Benjamí Martín, Dámaso Infante, Ramón Tormo Carnicé, M. Comas, L. Ramírez
• Localización: Pediatria catalana: butlletí de la Societat Catalana de Pediatria, ISSN 1135-8831, Vol. 56, Nº. 6, 1996, págs. 318-320
• Idioma: catalán
• Títulos paralelos:
  • Diagnosis and treatment of H. Pylori induced gastritis in Pediatrics.
  • Diagóstico y tratamiento de la gastritis por helicobacter pylori en pediatría
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• Resumen
  • español

    Objetivo.

    Valorar los test directos (que precisan endoscopia) e indirectos (que no precisan endoscopia) para la detección de la infección por Helicobacter pylori.

    Material y métodos.

    Estudio prospectivo de 36 pacientes afectos de dolor abdominal recidivante en la infancia que una vez descartadas otras causas se investiga la presencia de una gastritis por Helicobacter pylori. Se evaluaron para ello los siguientes tests: 1) Serología Helicobacter pylori (ELISAIgG), 2) Breath Test 13C-urea (Test del aliento), 3) Biopsia antral para ureasa (Clotest), 4) Biopsia antral para Histología.

    Resultados.

    En un 78% se encontró por lo menos uno de los tests positivos y en un 61% el diagnóstico fue de gastritis antral por Helicobacter pylori tomando como Gold Standard la histología con la visualización del microorganismo.

    Conclusiones 1) La serologia (ELISA-IgG) es un buen test de screening general. 2) El Breath test Urea-13C como test diagnóstico en pacientes no tratados previamente. 3) Solamente la endoscopia (mediante Clotest e Histología) nos permite garantizar la erradicación del Helicobacter pylori.

  • English

    Background.

    Evaluate direct test (vvhich require endoscopy) and indirect tests (vvhich do not require endoscopy) for the detections of the Helicobacter pylori infection.

    Material and methods.

    Prospective study of 36 patients with recurrent abdominal pain during chidhood in which the presence of Helicobacter pylori gastritis was evaluated. The follovving tests were used: 1) Helicobacter pylori serology (ELISA-IgG), 2) C "-urea Breath Test, 3) Antral biopsy with urease test (Clotest 1, 4) Histology of antral biopsy.

    Results.

    In 78% of the patients at least one of the tests was positive and in 61% a diagnosis of Helicobacter pylori antral gastritis was obtained, considering the morphological study of the biopsy specimen as the diagnostic gold standar.

    Conclusions.

    1) Serology, could be a good general screening test. 2) C "-urea Breath test is useful as a diagnostic test in untreated patients. 3) Endoscopy and gastric biopsy complemented vvith morphological study and urease detection ara the only mens by which the definitive cure of Helicobacter py/ori-induced gastritis can be assured.

  • català

    Objectiu.

    Valorar els tests directes (que precisen endoscópia) i indirectes (que no precisen endoscópia) per a la detecció de la infecció per Helicobacter pylori.

    Material i mètodes.

    Estudi prospectiu de 36 pacients afectes de dolor abdominal recidivant en la infancia que un cop descartades altres causes s'investiga la presencia d'una gastritis per Helicobacter pylori. Es van evaluar els següents tests: 1) Serologia Helicobacter pylori (ELISA-IgG), 2) Breath Test 13C-urea (Test de l'al è), 3) Biòpsia antral per a ureasa (Clotest), 4) Biòpsia antral per a Histologia.

    Resultats.

    En un 78% es va trobar almenys un dels tests positiu i en un 61% el diagnòstic va ser gastritis antral per Helicobacter pylori agafant com a Gold Standard la histologia amb la visualització del microorganisme.

    Conclusions.

    1) La serologia (ELISA-IgG) és un bon test de screening general. 2) El Breath test Urea-13C és útil com a test diagnòstic en pacients no tractats prèviament. 3) Només l'endoscópia (mitjançant Clotest i Histología) ens permet garantir l'eradicació de l'Helicobacter pylori.