Fracturas laterales de cadera: Cien primeros casos tratados con el sistema de estabilización con placa de compresión percutánea

• Autores: Horacio Gomez, Anibal Garrido, Jose Ignacio Arrondo, Sebastian Falcinelli
• Localización: Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, ISSN 1852-7434, Vol. 81, Nº. 3, 2016, págs. 206-212
• Idioma: español
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    Introducción: La utilización de la placa PCCP con técnica mínimamente invasiva es una alternativa válida para el tratamiento de las fracturas laterales de cadera y ha demostrado fundamentalmente en el grupo de fracturas inestables una reducción en las posibilidades de complicaciones intra y postoperatorias ( menor tiempo quirúrgico y menor sangrado).Material y método: Se trataron en forma consecutiva 100 casos de fracturas laterales entre el 2005 y Marzo del 2013. El 77% correspondieron a fracturas inestables del grupo 31A2.2 y 31A2.3 de la clasificación AO y el 27% restante a fracturas estables 31A2.1. La edad promedio fue de 76.46 años.Resultados: En todos los pacientes se consiguió una reducción anatómica tanto en el frente radiológico como en el perfil. El tiempo promedio de cirugía fue de 29,94 minutos. El promedio en segundos de utilización de radioscopía fue de 62,5 segundos. Las transfusiones de sangre media después de la cirugía fue de 0,06 unidades. El colapso promedio de la fractura fue de 1,94 mm. se consideró que en todos los casos existió curación radiológica a las 12 semanas.Conclusiones:  La utilización de placa PCCP para el tratamiento de las fracturas laterales inestables mostró en nuestra serie excelentes resultados, con una disminución ostensible del tiempo quirúrgico y una menor necesidad de transfusiones sanguíneas. La posibilidad de realizar una adecuada estabilización en fracturas con compromiso de la pared lateral en forma percutánea con un mínimo daño muscular y tisular, hace que este método sea probablemente el nuevo estándar de oro para este tipo de fracturas.   

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    Introduction: The use of minimally invasive plate: PCCP is a valid technique for the treatment of lateral hip fractures and a proven alternative in the group of unstable fractures, reducing the chances of intra and postoperative complications ( less surgical time and minor bleeding ).Methods: 100 cases of lateral fractures between 2005 and March 2013 were treated consecutively. 77 % were unstable fractures of the group 31A2.3 31A2.2 of the AO classification, and the remaining 27% AO: 31A2.1 stable fractures . The mean age was 76.46 years.Results: In all patients an anatomic reduction was achieved in both the front and radiological profile. The average operative time was 29.94 minutes. The average using fluoroscopy was 62.5 seconds. Blood transfusions after surgery was 0.06 units. The average fracture collapse was 1.94 mm. considered that in all cases there was radiological healing at 12 weeks .Conclusions: The use of PCCP plate for treatment of unstable lateral fractures in our series showed excellent results, with a considerable reduction in operating time and less need for blood transfusions. The possibility of adequate stabilization in fractures with involvement of the lateral wall with minimal muscle and tissue damage, makes this method, probably, the new gold standard for this type of fracture .