Resumen de Periodontitis y liquen oral: Estudio histopatológico e inmunohistoquímico comparativo

Felipe Llanes Menéndez, Rocío Cerero Lapiedra, Juan Blanco Carrión

• español

  Cuarenta y ocho biopsias de mucosa oral fueron estudiadas histológica e inmunohistoquímicamente. Se establecen los diagnósticos de liquen bucal reticular en 12 casos, liquen atrófico erosivo en otros 12, periodontitis crónica del adulto en 10 y priodontitis rapidametne progresiva en 14.

  En el infiltrado inflamatorio predominan en todos los casos los linfocitos T4 a nivel del corion. En los casos de liquen las células inflamatorias más frecuentes en el epitelio son también los linfcitos T4 y en las periodontitis los T11. En las bolsas de pacientes con periodonttis rápidamente progresiva se demostró una mayor proporción de células NK (natural killer) y de linfoitos B. Las células de Langerhans son más abundantes en las lesiones de liquen. Linfocitos B y células plasmáticas se demuestran en todos los casos siendo más abundantes en las periodontitis rápidamente progresivas. Los leucocitos eusinófilos son escasos excepto en el liquen atrófico erosivo. Las células de Langerhans son más abundantes en las lesiones de liquen y su presencia en las periodontitis es mayor a nivel del epitelio de la bolsa que en el oral.

  Todos estos datos corroboran la importancia de la inmunorregulación en las periodontitis y el liquen, describiendo cuadros morfológicos específicos cuyo mejor conocimiento supondrá una ayuda diagnóstica y pronóstica para estos enfermos.

• English

  We studied 48 biopsies from the oral mucosa with histological and immunohistochemically techniques. The diagnosis of "reticular oral lichen" was assessed in 12 cases; while 12 cases were diagnosed as "atrophic-erosive lichens" , 10 more cases were diagnosed as "adult chronic periodontitis" and the last 14 as "rapidly progressive periodontitis".

  Our founding showed a predominance of T4 lymphocytes in the inflammatory infiltrate at the corion level. T4 lymphocites were also the most frequent inflamatory cell of the epithelium in liquen cases, while T1 1 limphocytes prevailed in periodontitis. Moreover we had found an increassed ratio of NK (Natural Killer) cells, as well as B lymphocytes in the pockets observed on patients suffering rapidly progressive periodontitis. B lymphocytes and plasmatic cells were also observed in all samples, being specially remarkable in rapidly progressive periodontitis. Eosinophil leukocytes are rather uncommon, with the exception of atrophic erosive lichens. Another remarkable feature in lichen lesions is the relative abundance of Langerhans cells. These latter cells appear in periodontitis at the pocket epithelial level instead of the oral level.

  Our data support the important role of immunoregulation in periodontitis and lichen. We describe specific morphological features that might provide usefull information for the diagnosis and prognosis of this group of patients.