Adaptation of oral medication in people institution alized in nursing homes for whom medication is crushed: the ADECUA Study
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Francisco Apolo Carvajal [1] ; María González Martínez [1] ; Elena Capilla Santamaría [1] ; Betsabé Cáliz Hernández [1] ; Icíar Cañamares Orbis [1] ; Nuria Martínez Casanova [1] ; Eugenia Martínez Sánchez [1] ; Ainhoa Aranguren Oyarzábal [1] ; María José Calvo Alcántara [1] ; Encarnación Cruz Martos [1]
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[1] SERMAS. Subdirección General de Farmacia y Productos Sanitarios
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- Localización: Farmacia hospitalaria: órgano oficial de expresión científica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, ISSN-e 1130-6343, ISSN 1130-6343, Vol. 40, Nº. 6, 2016, págs. 514-528
- Idioma: inglés
- Títulos paralelos:
- Adecuación de la medicación oral en personas institucionalizadas en residencias de mayores a los que se les tritura la medicación: Estudio ADECUA
- Enlaces
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Resumen
- español
Objetivo:
Evaluar el efecto de la intervención del farmacéutico en la adecuación de formas farmacéuticas en ancianos institu- cionalizados en residencias de mayores a los que se les tritura la medicación y cuya alteración pueda tener relevancia clínica.
Método:
Estudio cuasiexperimental, multicéntrico, transversal y prospectivo de diseño antes-después en 10 residencias de mayores. Se identificaron los residentes a los que se les tritura- ba la medicación y se revisó su tratamiento para identificar los medicamentos que no se pueden triturar. Se comunicó al mé- dico responsable la alternativa disponible y se evaluó el grado de aceptación, su asociación con otras variables medidas y el índice de adecuación pre-post, (comprimidos/cápsulas tritura- bles respecto al total de comprimidos/cápsulas antes y después de la intervención). Se impartió además un curso formativo di- rigido a los profesionales sanitarios.
Resultados:
Se trituraba la medicación al 33% (618/1.875) de los pacientes institucionalizados (media: 5 fármacos suscepti- bles de trituración). Se realizaron 220 intervenciones, mayori- tariamente por tratarse de fármacos de liberación prolongada o gastrorresistentes, de las que se aceptaron el 48%. El tipo de intervención más frecuente fue el cambio (79%), mayoritaria- mente a formas de liberación inmediata o a otro principio activo. El índice de adecuación pasó del 93% al 95% (p < 0,001).
La satisfacción de los profesionales con el curso fue elevada.
Conclusiones:
La intervención del farmacéutico ha mejorado la correcta administración de los medicamentos, aumentando con ello su seguridad y eficacia.
- English
Purpose:
To evaluate the effect of pharmacist interventions in the adaptation of pharmaceutical forms in elders institutiona- lized in nursing homes whose medicines are crushed, which may have a clinical relevance.
Methods:
Quasi-experimental, multicenter, transversal and prospective study carried out in 10 nursing homes. Subjects for whom drugs were being crushed were identified. Their treat- ments were reviewed in order to identify drugs that should not be crushed. In these cases, we proposed an alternative to the physician and we evaluated the degree of acceptance, its asso- ciation to other variables and the pre-post adaptation index (tablets that can be crushed and capsules that can be opened/ total number of tablets and capsules before and after the in- tervention). Moreover, health professionals received a training course.
Results:
Medication was being crushed for 33% (618/1875) of residents (mean: 5 drugs susceptible of crushing). 220 phar- maceutical interventions were performed, mostly in extended release or gastro-resistant drugs (48% were accepted). Switch was the type of intervention more frequent (79%), mainly to mmediate release forms or to a different drug. The adaptation index increased from 93% to 95% (p < 0.001). Satisfaction amongst health professionals was high.
Conclusions:
The pharmacist intervention improved the correct administration of drugs, thereby increasing safety and efficacy.
- español
