Ramón Cuencas Zamora, C.E. McCoy, David K. Selby, Frances McManemin
Este ensayo tiene como objetivos: a) analizar el origen y la orientación teórico-práctica de la medicina conductual; b) definir la función del especialista en medicina conductual (EMC) en una clínica para el dolor crónico de la columna; c) establecer los parámetros de responsabilidad del paciente durante el proceso de rehabilitación; d) diferenciar el dolor agudo del crónico y e) discutir las características de los programas de rehabilitación para el dolor crónico de la columna del Dallas Spine Group y del Dallas Spine Rehabilitation Center. Con base a la experiencia clínica y en un análisis reciente de la literatura se concluye que: 1. El DCC tiene un gran impacto en los países industrializados. La medicina conductual se presenta como una alternativa de intervención en los problemas crónicos de salud, en los casos en que el tratamiento parcializado del modelo biomédico tradicional no es eficaz. 2. La medicina conductual reconoce la importancia del modelo biomédico y lo considera como una parte elemental del proceso interdisciplinario de tratamiento. 3. La efectividad de la medicina conductual es superior cuando las estrategias de intervención se enfocan, no sólo al tratamiento de los síntomas, sino también a la rehabilitación global del individuo. 4. La clínica del dolor crónico de la columna representa sólo un ejemplo del uso múltiple que puede derivarse de las bases teóricas y empíricas de la medicina conductual. 5. El modelo de la medicina conductual es también efectivo en el tratamiento de problemas crónicos de la salud relacionados con las funciones de los sistemas cardiovascular, respiratorio, digestivo, endócrino y cognoscitivo-conductual. Además, es efectivo en la prevención de las enfermedades y en la promoción de un funcionamiento saludable.
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