Resumen de Spherical subjective refraction with a novel 3D virtual reality based system

Jaume Pujol Ramo, Juan Carlos Ondategui Parra, Llorenç Badiella Busquets, Carles Otero, Meritxell Vilaseca Ricart, Mikel Aldaba

• español

  Objetivo: Realizar una validación clínica de un sistema experimental basado en realidad virtual, capaz de evaluar la refracción subjetiva esférica simplificando la metodología de la refracción ocular.

  Métodos Para evaluar la concordancia, se obtuvieron mediciones de la refracción esférica de 104 ojos pertenecientes a 52 sujetos, utilizando tres métodos diferentes: subjetivamente con el prototipo experimental (Subj.E) y la refracción subjetiva clásica (Subj.C); y objetivamente con el autorrefractómetro WAM-5500 (WAM). Para evaluar la precisión (variabilidad intra e inter observador) de cada herramienta refractiva, de forma independiente, se midieron 26 ojos en cuatro ocasiones.

  Resultados Con respecto a la concordancia, la diferencia media (±DE) para el equivalente esférico (M) entre el nuevo método subjetivo experimental (Subj.E) y la refracción subjetiva clásica (Subj.C) fue de −0,034D (±0,454D). El 95% correspondiente a los Límites de la Concordancia (LoA) fue de (−0,856D, 0,924D). En relación a la precisión, la diferencia media intra observador para el componente M fue de 0,034±0,195D para Subj.C, 0,015±0,177D para WAM y 0,072±0,197D para Subj.E. La variabilidad inter observador reflejó peores valores de precisión, aunque fueron clínicamente válidos (inferiores a 0,25D) en todos los instrumentos.

  Conclusiones El equivalente esférico obtenido con el nuevo sistema experimental fue preciso y guardó consonancia con la rutina subjetiva clásica. El algoritmo introducido en este nuevo sistema, y su configuración óptica, han demostrado ser un avance válido para la corrección del error esférico de modo semi-automático.

• English

  Purpose To conduct a clinical validation of a virtual reality-based experimental system that is able to assess the spherical subjective refraction simplifying the methodology of ocular refraction.

  Methods For the agreement assessment, spherical refraction measurements were obtained from 104 eyes of 52 subjects using three different methods: subjectively with the experimental prototype (Subj.E) and the classical subjective refraction (Subj.C); and objectively with the WAM-5500 autorefractor (WAM). To evaluate precision (intra- and inter-observer variability) of each refractive tool independently, 26 eyes were measured in four occasions.

  Results With regard to agreement, the mean difference (±SD) for the spherical equivalent (M) between the new experimental subjective method (Subj.E) and the classical subjective refraction (Subj.C) was −0.034D (±0.454D). The corresponding 95% Limits of Agreement (LoA) were (−0.856D, 0.924D). In relation to precision, intra-observer mean difference for the M component was 0.034±0.195D for the Subj.C, 0.015±0.177D for the WAM and 0.072±0.197D for the Subj.E. Inter-observer variability showed worse precision values, although still clinically valid (below 0.25D) in all instruments.

  Conclusions The spherical equivalent obtained with the new experimental system was precise and in good agreement with the classical subjective routine. The algorithm implemented in this new system and its optical configuration has been shown to be a first valid step for spherical error correction in a semiautomated way.