Miniimplantes para la estabilización de las prótesis dentales removibles

• Torsten Mundt ^[1]
  1. [1] Universitätsmedizin Greifswald, Alemania
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 4, Nº. 10, 2016, págs. 754-763
• Idioma: español
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• Resumen

  • Desde mediados de la década de 1990, se utilizan los miniimplantes de una pieza con un diámetro de ≤ 2,8 mm como apoyo de las prótesis fijas y removibles, ya que, en casos de una situación ósea estrecha, suponen una alternativa económica y mínimamente invasiva frente a los implantes convencionales y los aumentos óseos. En este artículo, se describen los fundamentos de la utilización de miniimplantes para la estabilización de las prótesis totales y parciales, y se presenta una revisión general de la bibliografía actualmente disponible. Para el apoyo de las prótesis deben utilizarse al menos cuatro pilares en la mandíbula y al menos seis en el maxilar superior. Después de 2010, se han publicado una serie de estudios de alta calidad que, sin embargo, solo suelen abarcar periodos de observación inferiores a cinco años. Las tasas de supervivencia de los implantes, determinadas de forma prospectiva, fueron del 92 al 100% en los miniimplantes cargados de forma inmediata en la mandíbula, pero solo del 85% y menos cuando se trataba del maxilar superior edéntulo. Probablemente esto estará relacionado con el protocolo de carga, porque, en caso de una estabilidad primaria insuficiente, no se deberían cargar las matrices, sino realizar un rebase blando de las prótesis hasta que se produzca la osteointegración. Pese a que todavía no se dispone de estudios con suficientes evidencias en cuanto al aumento estratégico de pilares con miniimplantes, esta estrategia podría ser una opción interesante cuando hay una distribución desfavorable de los dientes residuales en una dentición parcialmente edéntula o en caso de pérdida dentaria. Esta opción se presentará al final.