Apendicopatia crònica

• J.M. Casasa ^[1] ; E. Chicaiza ^[1] ; A.I. Jiménez ^[1] ; J.A. Blanco ^[1]
  1. [1] Hospital Infantil de la Vall d'Hebron
• Localización: Pediatria catalana: butlletí de la Societat Catalana de Pediatria, ISSN 1135-8831, Vol. 48, Nº. 5, 1988, págs. 329-334
• Idioma: catalán
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• Resumen
  • español

    La apendicitis crónica es una patología de la medicina práctica olvidada en los modernos tratados pediatrico quirúrgicos. Su sintomatología ambigua y poco aparatosa, la falta de un sustrato anatonwpatológico y los hallazgos quirúrgicos escasaniente significativos, le dan escasa credibilidad en los ambientes médicos científicos. Presentarnos una serie de 43 casos que incluyen 5 observaciones de plastrón apendicular curado médicamente a los que se les extirpó el apéndice de 3 a 6 meses después del episodio agudo, otros 6 que presentaban una apendicolito y 32 que se operaron por sus algias abdominales crónicas. Se llega a la conclusión que para seleccionar a los pacientes deben tenerse en cuenta los siguientes aspectos: que el dolor sea crónico y bien localizado en fosa ilíaca derecha, que no se descubran otras posibles causas de dolor, que la analítica y la ecografía abdominal sean normales. Se dará un cierto valor a imágenes radiológicas sugestivas de patología apendicular

  • English

    Chronic appendicitis is a clinical practice disease forgotten in modern pediatric surgery textbooks. Dueto the subtle and nonespecific clinical signs, the lack of and histologyc support and poorly significative surgical findings, is poor considered in scientific medical forums. We present 43 patients including 5 with appendicular abscess treated medically which were aperated 3 to 6 months after the agude episodi, 6 which presentedwith an appendicolito and 32 which were operated because of chronic abdominal pain.

    We concluded that we must considered the followintg aspect to select the patients: Chronic pain well localized in righ lower abdominal cuadrant with normal laboratory and echografy studies whistout finding any other cause for the pain. The radiological signs suggestive of appendix disease must be also considered.

  • català

    L'apendicopatia crònica es una patologia de la medicina pràctica, desconegude en els moderns tractats pediätrico-quirúrgics. La simptomatologia ambigua i poc aparatosa, la manca de substrat anatomopatolägic i les poc aclaridores troballes quirúrgiques li donen escasa credibilitat entre els ambients mèdics científics. Es presenta una sèrie de 43 casos que incluiex 5 observacions de plastró apendicular curats conservadorament en els que s'extirpà l'apèndix de 3 a 6 mesos després de l'episodi agut, unes altres 6 que presentaven un apendicolit i 32 que s'intervingueren per les seves älgies abdominals. S'arriba a la conclusió que la selecció de pacients s'ha de fer tenint en compte les característiques del dolor, crònic, ben localitzat a fosa ilíaca dreta, l'ausència d'altres possibles causes, una analítica i una ecografia normals i unes imatges radiològiques sugestives de patologia apendicular.