Se presenta el caso de un paciente con Tromboembolismo Pulmonar (TEP) de alto riesgo dado por disfunción del ventrículo derecho y compromiso hemodinámico severo que requirió terapia trombolítica en contexto de una sospecha inicial de evento coronario agudo. El TEP es una entidad clínica frecuente, prevenible caracterizada por la oclusión súbita de la arteria pulmonar; su espectro clínico es amplio, desde pacientes asintomáticos hasta la muerte por choque y colapso circulatorio, la base de su tratamiento es la anticoagulación. Terapias como la trombolisis han demostrado tener beneficios en la mortalidad de los pacientes en el escenario del choque y la inestabilidad hemodinámica siempre que no existan contraindicaciones. Esta entidad representa un reto dado que sus manifestaciones clínicas pueden ser muy similares a las de un evento coronario agudo y otras patologías potencialmente fatales.
We present the case of a patient with high risk Pulmonary Embolism (PE) due to right ventricular dysfunction and severe hemodynamic dysfunction. The patient required thrombolytic therapy in the context of an initial suspicion of an acute coronary event. PE is a frequent, preventable clinical entity characterized by sudden occlusion of the pulmonary artery. The clinical spectrum is wide, from asymptomatic patients to death by shock and circulatory collapse. The basis of its treatment is anticoagulation. Therapies such as thrombolysis have been shown to have benefits in the mortality of patients in the scenario of shock and hemodynamic instability if there are no contraindications for its use. This entity represents a challenge since the clinical manifestations may be very similar to those of an acute coronary event and other potentially fatal conditions.
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