Protocolo diagnóstico del angioedema

• Autores: María Teresa Caballero Molina, María Pedrosa Delgado
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 12, Nº. 30, 2017, págs. 1786-1792
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Resumen Introducción El angioedema (AE) es una tumefacción localizada en el tejido subcutáneo/submucoso producida por un incremento transitorio de la permeabilidad vascular. Clasificación Se clasifica en AE histaminérgico (AE-H) y AE bradicinérgico (AE-BK). Existe otro tipo de AE en el que están implicados los leucotrienos además de la histamina como mediadores, y que se relaciona con la toma de antiinflamatorios no esteroideos (AEA-AINE). El AE también se divide en formas hereditarias (AEH) y adquiridas (AEA). Protocolos diagnósticos Ante un caso de AE es importante realizar una aproximación diagnóstica que nos permita clasificar el AE como histaminérgico o bradicinérgico para realizar el tratamiento más adecuado. EI AE-H es generalmente eritematoso, pruriginoso y caliente, puede asociar urticaria y responde al tratamiento con antihistamínicos H1. Por su parte el AE-BK no es eritematoso, ni pruriginoso ni caliente, no se asocia a urticaria y no responde a antihistamínicos H1. En este protocolo se presentan algoritmos diagnósticos para Urgencias o la consulta programada.

  • English

    Abstract Introduction Angioedema (AE) is a local swelling in the subcutaneous/submucosal tissue produced by a transient increase of vascular permeability. Classification It is classified into histaminergic AE (H-AE) and bradykinergic AE (BK-AE). There is another type of AE were leukotrienes are involved together with histamine as the mediators, and it is related to the intake of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID-AE). AE is also divided into hereditary forms (HAE) and acquired (AAE). Diagnostic protocols When facing an AE case it is important to conduct an approximative diagnosis that allows to classify the AE as histaminergic or bradykinergic to apply the most appropriate treatment. H-AE is usually erythematosus, pruritic, and hot, can have associated urticaria and responds to treatment with H1 antihistamines. Conversely, BK-AE is not erythematous, itchy or hot, it is not associated to urticaria and does not respond to H1 antihistamines. This protocol presents some diagnostic algorithms for the emergency room or outpatient consultations.