Resumen de Análisis prospectivo de LEEP realizados sin anestesia en la consulta de patología cervical

Olga Aedo Ocaña, Augusto Pereira Sánchez, Javier Ruiz Labarta, Luis Ortiz Quintana

• español

  Objetivo: determinar si la técnica Loop Electrosurgical Excision Procedure es un procedimiento efectivo y seguro para realizarlo en consulta ambulatoria de patología cervical.

  Material y métodos: estudio observacional prospectivo que incluye 156 pacientes que se les realiza Loop Electrosurgical Excision Procedure en consulta ambulatoria, sin anestesia, durante un periodo de seguimiento de 84 meses (7 años). Se excluyen 24 pacientes. Se analizan diferentes variables epidemiológicas, técnica, estado de bordes quirúrgicos, complicaciones y tolerancia al dolor.

  Resultados: la edad media de las pacientes fue de 35,7 años con inicio de la actividad sexual 17,9 años y 9 parejas sexuales de media. El diámetro mayor de las piezas analizadas fue de 1,7 cm. En el 18 pacientes (13,6%) los bordes quirúrgicos fueron reportados "afectos". Presentamos en 3 casos (2,3%) daño de la mucosa vaginal y un caso (0,8%) hemorragia tardía. La tolerancia al dolor fue satisfactoria en 121 pacientes (91,7%) y solo 1 paciente (0,8%) precisó de anestésico local.

  Discusión: el Loop Electrosurgical Excision Procedure es un procedimiento que puede ser realizado en consulta bajo imagen colposcopica en forma segura, efectiva y sin anestesia.

• English

  Objective: To determine if cervical conization realized by leep procedure is an effective and safe procedure in an outpatient cervical pathology clinic.

  Methods: Prospective cohort study  which includes 156 patients, who experienced a Loop Electrosurgical Excision Procedure procedure in an outpatient clinic without anesthesia, in a 84 months follow-up period (7 years). 24 patients are excluded. Different epidemiological variables and techniques were analyzed, as well as excision margins state, complications and pain tolerance.

  Results: The patients average age were 35.7 years old, with an onset of sexual activity median age of 17.9 years and a average number 9 sexual partners. The largest diameter of the analyzed pieces was 1.7 cm. In 18 patients (13.6%), excision margins were reported as "affected". In 3 cases (2.3%) the vaginal mucosa became damaged and one patient (0.8%) had late bleeding. The pain tolerance was satisfactory in 91.7% cases and local anaesthetic was administered to one patient only (0.8%).

  Discussion: Loop Electrosurgical Excision Procedure procedure can be carried out in an outpatient clinic under colposcopic vision being a safe, effective and without need of anesthesia procedure.