Respuesta al esquema ponticelli en pacientes con nefropatía membranosa idiopática. Barranquilla 2011-2013

• Autores: Iván Aldana, Isabel Diaz Granados, Gustavo Aroca Martínez, Raúl García
• Localización: Biociencias, ISSN-e 2390-0512, Vol. 9, Nº. 1, 2014 (Ejemplar dedicado a: BIOCIENCIAS), págs. 23-30
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Response scheme ponticelli in patients with idiopathic membranous nephropathy. Barranquilla 2011-2013
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    Objetivo: Evaluar la respuesta al esquema Ponticelli en pacientes con nefropatía membranosa idiopática Barranquilla 2011-2013. Materiales y Métodos: Estudio analítico tipo ensayo clínico en 21 pacientes con nefropatía membranosa idiopática confirmados por biopsia renal en quienes se realizó tratamiento según esquema Ponticelli; se les realizó proteinuria en 24 horas, creatinina, depuración de creatinina y hemograma tipo IV, al inicio, durante los controles de seguimiento y a los 6 meses después de haber finalizado el esquema. Resultados: Al ingresar, la media de la proteinuria fue 7,46 ± 4,15 gr/24 hr y a los seis meses fue de 1,93 ± 1,55 gr/24 hr; la creatinina al inicio fue 1,43 ± 0,88 mg/dl y al terminar el esquema 1,33 ± 0,82 mg/dl; se logró remisión total en el 23,8%, remisión parcial en el 66,7% y no se presento respuesta terapéutica en el 9,5%. Conclusiones: La aplicación del esquema Ponticelli produjo marcada diminución de la proteinuria, y respuesta terapéutica total o parcial en la mayoría de los pacientes, ambos considerados factor de buen pronóstico en el síndrome nefrótico, no obstante, debido a la discrepancia con algunos estudios, como el de Ponticelli, es necesario continuar la investigación en este campo.

  • English

    Objective: Assess response to Ponticelli scheme in patients with idiopathic membranous nephropathy.Barranquilla 2011-2013. Materials and methods: Analytical study type clinical trial in 21 patients with idiopathic membranous nephropathy confirmed by renal biopsy who underwent treatment according Ponticelli scheme ; were performed 24h-proteinuria, creatinine, creatinine clearance and type IV blood count at the beginning , during routine follow-up, and 6 months after completion of the scheme. Results: On admission, the mean proteinuria was 7.46 ± 4.15 g/24 hr and at six months was 1.93 ± 1.55 g/24 hr; creatinine at baseline was 1.43 ± 0.88 mg/dl and 1.33 ± finish the scheme 0.82 mg/dl ; complete remission was achieved in 23.8 % , partial response in 66.7 % and no therapeutic response at 9.5% is present. Conclusions: The implementation of the scheme Ponticelli produced marked diminution of proteinuria, and total or partial therapeutic response in most patients, both considered good prognostic factor in nephrotic syndrome; however, due to disagreement with some studies, such as Ponticelli , and adverse effects , is necessary to continue research in this field