Resumen de ¿Presentan alteraciones hemodinámicas los pacientes de la Unidad Coronária durante el baño diario?

Silvia Pérez Ortega, Alexandre Hernanz del Río, Maria Navarro Merino, Teresa Seral Espuñez, Vanessa Hervas Duran, Emma Fontanet Ferri, Josefina Casal Rodríguez, Silvia Vidorreta Gracia

• español

  En la Unidad Coronaria (UCO), el baño diario del paciente crítico se realiza para cubrir sus necesidades de mantenimiento e higiene de la piel, pero, a pesar de ser una actividad abitual, no está exenta de riesgos. Es necesario realizar estas acciones de manera planificada y llev ada a cabo por personal de enfermería suficientemente entrenado. El objetivo principal de nuestro estudio fue determinar las alteraciones hemodinámicas y los efectos adversos que presentan los pacientes críticos en la UCO durante el baño diario. Material y Métodos: Se realizó un estudio prospectivo observacional durante los meses de enero y febrero de 2015 en la UCO de un hospital terciario de alta complejidad. Se recogió la presencia de efectos adversos durante el baño y a los 30-60 minutos posteriores, así como la necesidad de medidas correctoras. Resultados: De una muestra de 53 pacientes, con una media de edad de 67±14, el 86,8% fueron hombres. El diagnóstico de ingreso principal fue el Paro Cardioresp iratorio (PCR) con un 60,4%. Eran portadores de ventilación mecánica el 84,91% y de drogas vasoactivas el 56,6%. Como efectos adversos menores, presentaron hipertensión durante el baño el 41,4% y el 7,5% la mantuvo durante 30-60 minutos. En dos pacientes fue necesario aumentar la fracción inspirada de oxígeno en 0,05. Conclusiones: El baño diario del paciente crítico es una actividad que realiza enfermería de manera eficaz. El porcentaje de hipertensión durante el baño es mayor de lo esperado, con recuperación a los 30-60 minutos de la tensión arterial basal en la mayoría de los pacientes. No se observaron efectos mayores tales como PCR o Hemorragia.

• English

  The daily bath in critical patients will be to keep skin hygiene but sometimes could have risk. These actions will be realized by professional nurse with experience. The aim was to define the hemodynamics changes and the adverse effects during the daily bath in critically ill patients in Coronary Intensive Care Unit (CICU). Material and Methods: An observational prospective study was performed during the months of January and February of 2015 in the CICU of high complexity hospital. We collect the adverse effects during the daily bath and 30-60 minutes later. We also collect if they need some actions to improve the clinical state. Results:Fifty-three patients were included. The mean age was 67±14 and the 86,8% were male. The main diagnosis of income was cardiac arrest in 60,4% of patients. The 84,91% had mechanical ventilation and the 56,6% had vasoactive drugs. As a minor adverse effects, the 41,4% had hypertension during the bath, and the 7,5% kept in about 30-60 minutes later. Two patients needed to increase the fraction of inspired oxygen in 0,05%. Conclusions: The daily bath was realized by nursing effectively. There was a high level of hypertension during the bath but these decreased 30-60 minutes later. There weren’t major effects as a cardiac arrest or bleeding.