Resumen de La douleur, une histoire de voies de communication
- français
Les voies de communication préfigurent la composante pluridimensionnelle de la douleur avec ses facettes sensoridiscriminatives, émotionnelles et comportementales. Les informations tactiles et proprioceptives empruntent une voie médiane lemniscale, rapide et discriminative. Elles participent à la modulation de la douleur par des influences inhibitrices de type GABAergique. La douleur emprunte un cheminement antéro-latéral extalemniscal plus diffus, plus lent et moins précis. Les deux voies spinothalamiques et spino-reticulo-thalamiques se projettent dans des structures cérébrales bien indentifiées grâce aux progrès de l'imagerie fonctionnelle. La matrice de la douleur représente ces multiples points d'arrivée: elle constitue une structure mère qui, après la première étape nociceptive et le deuxième étage modulateur médullaire, finalise la construction du processus douloureux.
- English
Communication pathways prefigure the multidimensional composition of pain with its sensory-discriminative, emotional and behavioural aspects. Tactile and proprioceptive information follow a fast and discriminative medial lemniscal pathway. It participates in pain modulation via GABA-ergic type inhibitory influences. The pain follows a more diffuse, slower and less accurate anterolateral extralemniscal pathway. Both spinothalamic and spinoreticulothalamic pathways project into brain structures that are well indentified thanks to advances in functional medical imaging. The pain matrix has multiple end points: it constitutes a parent structure that, after the first nociceptive stage and the second medullary modulator stage, finalises the construction of the painful process.
