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Control superior de los biofilms orales

  • Autores: Ignacio Sanz Sánchez
  • Localización: Gaceta dental: Industria y profesiones, ISSN 1135-2949, Nº. 292 (Junio), 2017, págs. 118-137
  • Idioma: español
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  • Resumen
    • español

      La caries dental y las enfermedades periodontales son unas de las enfermedades más prevalentes del ser humano. En la actualidad, las enfermedades periimplantarias están adquiriendo mucha importancia por sualta prevalencia. El principal agente causal de todas estas patologías es el biofilm, ya sea por cambios cualitativos o cuantitativos en su composición. Además, hay que tener en cuenta que los biofilms no solo se van a desarrollar alrededor de los dientes o de los implantes, sino que van a existir otros nichos dentro de la cavidad oral, especialmente en los tejidos blandos.

      El alto coste del tratamiento de estas patologías, la irreversibilidad de las formas más avanzadas de la enfermedad y la baja predictibilidad en el caso de la terapia de la periimplantitis, hace que su prevención sea el principal factor a tener en cuenta.

      Las principales medidas preventivas en el control de estas enfermedades son los cuidados que debe tener el paciente para mantener una correcta higiene oral. Dentro de estos, el cepillado es el que ha mostrado una mayor evidencia en la eliminación del biofilm. Sin embargo, está sujeto a ciertas limitaciones, por lo que el uso coadyuvante de un agente en el control químico de la placa podría ofrecer un beneficio adicional. De entre todos los productos evaluados, el triclosán/copolímero es uno de los que ha mostrado tener propiedades de inhibir la placa con suficiente potencia como para poder actuar sobre los niveles de gingivitis y/o caries. El objetivo de la última sección de este artículo es revisar las ventajas que puede ofrecer un dentífrico o un colutorio de triclosán/copolímero sobre uno convencional a base de flúor o un control negativo en el biofilm alrededor de los dientes, implantes y otros nichos de la cavidad oral como la lengua, mucosas o saliva.

      El análisis de la literatura demuestra cómo los dentífricos y los colutorios con triclosán/copolímero reducen más los índices de placa alrededor de los dientes, de los implantes y la carga bacteriana de otros nichos de la cavidad oral.

    • English

      Dental caries and periodontal diseases are one of the most prevalent pathologies of the human being. Currently, peri-plant diseases are becoming very important because of their high prevalence. The main etiologic agent of all these pathologies is biofilm, whether due to qualitative or quantitative changes in its composition. In addition, biofilms will not only develop around teeth or implants, but there will be other niches within the oral cavity, especially soft tissues.

      The high treatment cost of these pathologies, the irreversibility of the more advanced forms of the disease and the low predictability in the case of the the-rapy of periimplantitis, makes prevention the main focus in its control.

      The main preventive measures to control these diseases are the cares that the patient must have to maintain a correct oral hygiene. Within these, brushing is the one that has shown the greatest evidence to remove biofilm. However, it is subject to certain limitations, and the adjunctive use of an agent for the chemical control of plaque could offer an additional benefit. Among all evaluated products, triclosan/copolymer is one of those that have shown to have plaque inhibiting properties with sufficient power to act on levels of gingivitis and/or caries. The objective of the last section of this article is to review the advantages that a dentifrice or mouth rinse with triclosan/copolymer can offer over a conventional fluoride or a negative control in the biofilm around teeth, im plants and other niches of the oral cavity such as the tongue, mucous membranes or saliva.

      The literature review demonstrated how toothpaste and mouth rinses with triclosan/copolymer were better reducing plaque indexes around teeth, implants and bacterial load of other niches in the oral cavity.


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