Nuevo caso de brote psicótico como presentación de la encefalitis antirreceptor de NMDA. Enfoque de tratamiento desde la neuropsiquiatría

• Autores: Pilar Hernáez Goñi, Pilar Luna Lario, Javier Tirapu Ustárroz
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 65, Nº 1, 2017, págs. 26-30
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. La encefalitis límbica generada por anticuerpos antirreceptor de N-metil-D-aspartato (NMDA) es una entidad neurológica aguda y grave, más prevalente en mujeres jóvenes y asociada a un tumor subyacente. La aparición de sintomatología psiquiátrica inicial grave y el curso con alteraciones emocionales y déficit cognitivo grave hacen necesario reflexionar sobre las aportaciones, poco estudiadas hasta el momento, de la neuropsiquiatría al diagnóstico, la evolución y el tratamiento de la enfermedad.

    Caso clínico. Se presenta el único caso del que se tiene constancia en Navarra, asociado a un teratoma ovárico, atendiendo especialmente a la evaluación, la intervención y la evolución neuropsiquiátrica.

    Conclusión. La encefalitis antirreceptor de NMDA es una enfermedad que suele cursar con manifestaciones psiquiátricas predominantes en el inicio de la enfermedad, así como con deterioro cognitivo que afecta habitualmente a la memoria y a las funciones ejecutivas. Se demuestra eficaz iniciar un proceso de rehabilitación que incluya estrategias compensatorias del déficit, estimulación cognitiva y tratamiento psicofarmacológico en la fase de recuperación.