Otorhinolaryngology-related tuberculosis: a 10 years retrospective study
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Nuno Ribeiro Costa [1] ; Marta Neves [1] ; Bárbara Seabra [1] ; Delfim Duarte [1] ; Paula Azevedo [1]
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[1] Hospital Pedro Hispano
Hospital Pedro Hispano
Matosinhos, Portugal
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- Localización: Acta Otorrinolaringológica Gallega, ISSN-e 2340-3438, Nº. 9, 2016, págs. 123-130
- Idioma: inglés
- Títulos paralelos:
- Tuberculose em Otorrinolaringologia: Estudo retrospectivo dos últimos 10 anos
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Resumen
- English
Introduction: Tuberculosis remains a major public health problem. Recently, increased immigration, poverty and immunodeficiency conditions have contributed to an increase in pulmonary tuberculosis, and in particular to extrapulmonary forms. Otorhinolaryngology-related tuberculosis is a rare clinical problem but constitutes a significant clinical and diagnostic challenge.
Methods: A retrospective analysis of otorhinolaryngology-related tuberculosis, diagnosed at the Pedro Hispano Hospital between January 2004 and December 2013 was performed.
Results: Eleven patients were diagnosed with Otorhinolaryngology-related tuberculosis. The mean age was 49.4 +/- 25.2 years and 73% of the patients were female. The most common location was cervical ganglion (5 cases - 45.4%), followed by the larynx and ear (3 cases each). The time of diagnosis was greater for ear tuberculosis (170 +/- 134.9 days) followed by larynx tuberculosis (84 +/- 6.5 days) and cervical tuberculous adenitis (48.6 +/- 18.7 days). The histological and microbiological examination contributed to the diagnosis in 90% of cases. Medical therapy was instituted in all cases. The treatment period was higher for the ear tuberculosis (10 months) followed by cervical tuberculous adenitis (9 months), and larynx tuberculosis (7 months). The treatment led to the disappearance of the initial injury and has not been recorded side effects of medication established.
Conclusion: The Mycobacterium tuberculosis infection in Otorhinolaryngology is a clinical challenge because of its indolent character and nonspecific symptoms, and should be an entity into consideration in the differential diagnosis. Thus, only a high level of suspicion allow an early diagnosis, improve treatment efficiency and reduce sequelae
- português
Introdução: A tuberculose permanece um importante problema de saúde publica. Recentemente, o aumento da imigração, da pobreza e dos casos de imunodeficiência tem contribuído para o aumento da tuberculose pulmonar e em particular das formas extra-pulmonares. A tuberculose em Otorrinolaringologia é uma condição clinica rara, mas que constitui um importante desafia clínico.
Métodos: Análise retrospectiva dos casos de tuberculose relacionada com otorrinolaringologia, diagnosticados no Hospital Pedro Hispano, entre Janeiro de 2004 e Dezembro de 2013.
Resultados: Onze doentes foram diagnosticados com tuberculose relacionada com Otorrinolaringologia. A idade média foi de 49.4+/- 25.2 anos e 73% dos doentes eram do sexo feminino. A localização mais comum foi os gânglios cervicais (5 casos- 45,4%), seguido pela laringe e ouvido (3 casos cada). O tempo de diagnóstico foi maior para a tuberculose do ouvido (170+/-134.9 dias) seguida da tuberculose laríngea (84+/-6.5 dias) e adenite cervical tuberculosa (48.6+/-18.7 dias). Os exames histológicos e microbacteriológicos contribuíram para o diagnóstico em 90% dos casos. O período de tratamento foi maior para a tuberculose do ouvido (10 meses) seguido pela adenite cervical tuberculosa (9 meses) e tuberculose laríngea (7 meses). O tratamento levou ao desaparecimento das lesões iniciais, não tendo sido registados efeitos laterais significativos da medicação instituída.
Conclusão: A infecção por Mycobacterium tuberculosis em Otorrinolaringologia é um desafio clínico devido aos seu carácter indolente e sintomas inespecificos, e, portanto, deve ser levada em consideração no diagnóstico diferencial. Assim, apenas um elevado nível de suspeita permitirá um diagnostico atempado, melhorar a eficácia do tratamento e reduzir as sequelas.
- English
