Resumen de Influencia de la duración del expulsivo sobre la morbilidad neonatal
Antonio Hernández Martínez, Inmaculada García Serrano, Ana Pascual Pedreño, Tomás Salinas Adelantado
Objetivo: Conocer los factores que pueden estar relacionados con la duración del periodo expulsivo y la influencia de esta duración sobre la morbilidad neonatal. Método: Estudio observacional retrospectivo realizado en el Servicio de paritorio del Complejo Hospitalario «La Mancha-Centro» de Alcázar de San Juan durante los años 2002 y 2003. Se estudiaron 476 gestantes a término con presentación cefálica. Las variables estudiadas fueron: el tiempo de expulsivo en minutos, la edad materna, la paridad, el inicio de parto, el tipo de parto, el peso del recién nacido, los valores de pH de arteria umbilical, la puntuación del test de Apgar al minuto y a los 5, y el ingreso del recién nacido en el servicio de pediatría. Resultados: La analgesia epidural produce un aumento estadísticamente significativo en el tiempo de expulsivo con un intervalo de confianza del 95% de entre 31 a 44 minutos, asimismo, el hecho de ser multípara disminuye la duración del expulsivo entre 9,6 y 23,6 minutos. No se encontró asociación estadísticamente significativa (p >0,05) entre la duración del expulsivo y los valores de pH de arteria umbilical, las puntuaciones del test de Apgar e ingreso del recién nacido en el servicio de pediatría. Conclusiones: No se observa que la mayor duración del expulsivo esté asociada a una mayor morbilidad neonatal.
