Resumen de Prevalencia de candidemias en las unidades de cuidados intensivos

Isabel Vílchez Jesús, Francisco Javier Lozano Martínez, Dulcenombre Morcillo Mendoza

• español

  Existen factores de riesgo para el desarrollo de candidemias en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) y, comunes en la mayoría de los pacientes. Actualmente está considerada como la cuarta causa de infección nosocomial en estas unidades, siendo el origen de una importante morbimortalidad en el paciente crítico. El presente trabajo prospectivo, se presentan los resultados de un estudio sobre la epidemiología de las infecciones por candida, así como los factores de riesgo que influyen en su desarrollo. Como muestra se hizo el seguimiento de 75 pacientes en una UCI, de un hospital general de la comunidad andaluza, entre enero a julio del 2015. El criterio de exclusión fue la previsión de una corta estancia y menores métodos invasivos, por lo que todos eran polivalentes. Datos recogidos durante la atención directa según evolución clínica y hemocultivos cada 2-3 días o ante signos susceptibles de colonización. Los resultados mostraron una prevalencia del 21,3%, siendo la cepa C. albicans en el 66,7%. Entre los riesgos para su desarrollo se encontraron con un 96% los accesos venosos centrales y el 88% el tratamiento antibiótico. Conocer el comportamiento epidemiológico y los riesgos reducen la incidencia, junto con medidas higiénicas, la optimización de los cuidados, el diagnóstico precoz y el tratamiento antifúngico específico.

• English

  There are many risk factors for the development of candidemia common to the majority of patients in intensive care units. Candida is currently considered to be the fourth most common source of nosocomial blood stream infections (BSI) in these units, causing significant morbidity and mortality in critical patients. This prospective work presents the results of a study on the epidemiology of Candida infection, as well as contributing risk factors. A simple random sample of 75 patients in the ICU of a general hospital in the Andalusian region were monitored from January to July 2015. Exclusion criteria were: short-term hospitalisation and minimally invasive procedures. Data was collected during direct patient care, monitoring patient evolution and blood culture collection every 2-3 days, or on signs of possible colonisation. The results showed a 21.3% prevalence of candidemia, with 66,7% due to C. albicans pathogen. Among risk factors for development were 96% nosocomial BSI and 88% antibiotic use. Epidemiological information and knowledge of risk factors can reduce the incidence, along with hygiene measures, optimisation of care, early diagnosis and specific antifungal treatment.