Resumen de Patología tendinosa en pacientes con placa bloqueada palmar de radio distal: incidencia y resultado clínico de su tratamiento.

Ignacio Rellán, Gerardo Luis Gallucci, Agustín Donndorff, Verónica A. Alfie, Jorge G. Boretto, Pablo De Carli

• español

  Introducción: El objetivo de este estudio  es reportar la incidencia de complicaciones tendinosas en pacientes con fracturas de radio distal tratados con placa bloqueada palmar  y el resultado clínico del tratamiento mediante la sola extracción del implante.Material y métodos                                                                                                 Se realizó una evaluación retrospectiva  de 992 pacientes con fracturas  de radio distal. Se incluyeron los pacientes en quienes se extrajo la placa por irritación o ruptura tendinosa.La evaluación final de los resultados una vez extraído el implante se realizó utilizando un  score  de DASH  y una Escala Visual Analógica (EVA) de 0 a 10 para el dolor en reposo, en actividad y para el resultado funcionalResultados                       Treinta y cuatro pacientes presentaron complicaciones tendinosas: 20 tendinitis de flexores (2%), 13 tendinitis de  extensores (1,3%) y una ruptura de tendón flexor. Todos fueron tratados solamente con  extracción del implante. Los pacientes con tendinitis flexora resultaron con EVA 1 de dolor en reposo, 1 dolor en actividad, funcional de 8 y DASH 13.  La evaluación final promedio de los pacientes con tendinitis extensora  fue: EVA dolor en reposo 0,  en actividad  3, funcional 9 y DASH 15.ConclusiónLas complicaciones tendinosas en el tratamiento de las fracturas de radio distal con placas palmares tienen  baja incidencia. El tratamiento precoz mediante la sola extracción del implante  conlleva a la desaparición de los síntomas y evita la ruptura tendinosa. 

• English

  Introduction: The aim of this paper is to report the incidence of tendon complications in patients with distal radius fractures treated with volar locking plates and the clinical results after plate removal. Material and Methods992 patients with distal radial fracture treated with volar locking plates were retrosopectively reviewed. Cases with plate removal due to tendon irritation were included in this study.Clinical results were evaluated using DASH score and Visual Analogic Scale (VAS) for pain at rest, pain in activity and functional VAS. ResultsThirty four patients had tendon complications. 20 flexor tendonitis (2%), 13 extensor tendonitis (1,3%), and one flexor tendon rupture. All cases were treated  only with  implant removal. Mean final results were for flexor tendonitis: VAS for pain at rest 1, VAS for pain in activity 1, VAS for function 8, and DASH 13. For extensor tenosinovitis cases, VAS for pain at rest was 0, in activity 3, functional VAS 9 and DASH 15. ConclusionTendon complications are infrequent in patients with distal radial fractures treated with volar locking plate. The early removal of the implant improves tendon irritation symptoms and prevents tendon rupture.