Características de la tuberculosis en la población inmigrante en el Área de Salud Sur de Granada

• Autores: Concepción Morales García, Jorge Parra Ruiz, Beatriz Valero Aguilera, Sara Sanbonmatsu Gámez, José Antonio Sánchez Martínez, José Hernández Quero
• Localización: Enfermedades infecciosas y microbiología clínica, ISSN 0213-005X, Vol. 33, Nº. 3, 2015, págs. 166-172
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Characteristics of tuberculosis in the immigrant population in South Granada Health Area
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    Introducción La incidencia de la tuberculosis (TB) en la población autóctona en España continúa descendiendo, aumentando la proporción de casos en extranjeros. El objetivo de este estudio fue identificar las características diferenciales de la TB en la población inmigrante con respecto a la autóctona en el Área de Salud Sur de Granada, España.

    Métodos Estudio descriptivo incluyendo todos los casos de TB diagnosticados durante el período 2003-2010 a partir de una base de datos prospectiva. Se realizó un análisis de regresión logística para determinar las características diferenciales.

    Resultados De los 319 casos de TB diagnosticados, 247 autóctonos y 72 (22,6%) inmigrantes, 272 eran pulmonares. Las siguientes variables se asociaron significativamente con los casos de TB en inmigrantes: edad<35años (OR=4,75; IC:2,72-8,31), mayor porcentaje de cavitación en la radiografía torácica (OR=2,26; IC:1,20-4,20), mayor porcentaje de TB pulmonar bacilífera (OR=1,80; IC:1,02-3,16), mayor retraso diagnóstico en TB pulmonar bacilífera (mediana 32 días vs. 21 días; p=0,043) y menor letalidad total (OR=0,12; IC:0,01-0,89).

    Conclusiones La incidencia de la TB se ha mantenido constante en el Área Sur de Granada a expensas de los casos en población inmigrante. Comparados con los autóctonos, los pacientes inmigrantes con TB eran más jóvenes, tenían enfermedad más avanzada (mayor porcentaje de bacilíferos y de cavitación radiológica) y más retraso diagnóstico en TB pulmonar bacilífera, indicando peor control de la enfermedad. Son necesarias estrategias para un diagnóstico más precoz de la TB en la población inmigrante.

  • English

    Introduction The incidence of tuberculosis (TB) among the native population in Spain continues to decrease, resulting in a higher proportion of foreign-born cases. The aim of this study was to identify the differential TB characteristics within the immigrant population with respect to the native population in the South Granada Health Area, Spain.

    Methods This was a descriptive study, including all cases of TB diagnosed during the period 2003-2010. Cases were identified through a prospective database. A logistic regression analysis was performed to determine differential characteristics.

    Results From 319 TB cases diagnosed, 247 were natives and 72 (22.6%) immigrants, and 272 were pulmonary tuberculosis. The following variables were significantly associated with immigrant TB cases: age<35 years (OR=4.75, CI: 2.72-8.31), higher percentage of cavitated chest X-ray (OR=2.26, CI: 1.20-4.20), higher percentage of smear-positive cases (OR=1.80, CI: 1.02-3.16), longer diagnostic delay in smear-positive pulmonary TB (median 32 days vs. 21 days P=.043), and lower total lethality (OR=0.12; CI: 0.01-0.89).

    Conclusions The incidence of TB has remained constant in the South Granada Health Area due to the increase in cases among immigrants. Compared with native TB patients, immigrant patients were younger and had more advanced disease (higher percentage of smear-positive cases and higher percentage of cavitated chest X-ray) and longer diagnostic delay in smear-positive pulmonary TB, indicating poorer TB control. Strategies for earlier diagnosis of TB in immigrants are essential