Uso del láser en el tratamiento periodontal no quirúrgico

• Autores: Ignacio Sanz Sánchez
• Localización: RCOE: Revista del Ilustre Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España, ISSN 1138-123X, Vol. 19, Nº. 4 (Diciembre), 2014 (Ejemplar dedicado a: Monográfico Láser en Odontología), págs. 277-284
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    La periodontitis es una enfermedad multifactorial de origen inflamatorio como consecuencia de la respuesta del huésped a la agresión bacteriana. El tratamiento actual de la periodontitis está encaminado a reducir el biofilm subgingival para restablecer el equilibrio entre las bacterias y el huésped. El raspado y alisado radicular (RAR) es la modalidad tradicional de tratamiento y se realiza mediante el uso de curetas o intrumentos sónicos o ultrasónicos, que nos permiten eliminar el biofilm dental y desprender el cálculo de la superficie radicular, dejándola limpia, dura y lisa. La evidencia nos indica que es un tratamiento predecible en términos de reducción de la profundidad de bolsa y del sangrado al sondaje.

    Se ha propuesto el uso de los láseres como herramienta para alcanzar los objetivos del RAR, sin embargo, es importante conocer los distintos tipos de láseres que tenemos en Odontología para evaluar aquellos que son capaces de desbridar mecánicamente el biofilm.

    De entre los láseres que cumplen estas condiciones, el láser de Erbium-doped Yttrium Aluminium Garnet (Er:YAG) es el que ha sido más evaluado en el tratamiento no quirúrgico de la periodontitis crónica y de las bolsas residuales, tanto como coadyuvante de la instrumentación convencional, como único tratamiento.

  • English

    Periodontitis is a multifactorial inflammatory disease due to the host response to a microbial aggression. The current treatment of periodontitis aims to reduce subgingival biofilm in order to establish the equilibrium between bacteria and the host. Scaling and root planning (SRP) is the traditional treatment modality and it is performed with curettes and/or power-driven instruments (sonic or ultrasonic instruments), which allow us to remove the dental biofilm and calculus from the infected root, creating a clean, hard and smooth surface. The evidence demonstrates that it is a predictable treatment in terms of probing depth and bleeding on probing reduction.

    The use of lasers has been proposed as a tool to reach the objectives of SRP, although it is important to review the different types of laser that we have in dentistry to evaluate those that have the capacity to mechanically remove the biofilm. Among the lasers that achieve these conditions, the erbium-doped yttrium aluminium garnet laser (Er:YAG) is the one that has been more evaluated in the non-surgical treatment of chronic periodontitis or residual pockets, as an adjunctive treatment to conventional instrumentation or as unique treatment.