Los tratamientos de disyunción maxilar han cambiado desde que el anclaje esquelético es de uso habitual. Cada vez se emplean más disyuntores con anclaje híbrido (dental y esquelético) o únicamente esqueléticos con el fin, al menos esa es la creencia, de obviar las limitaciones y evitar los problemas que pueden ocasionar los disyuntores convencionales. Sin embargo, cuando se ha comparado el efecto de los expansores tradicionales (Hyrax) y de los que tienen anclaje esquelético, y con un grupo control, como en el estudio clínico aleatorizado de Lagravere, et al. realizado en adolescentes, se ha observado que con ambos tipos de aparatos se obtienen unos resultados similares.
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