Resumen de Agenesia de un molar permanente, diagnóstico diferencial y posibles repercusiones clínicas. A propósito de un caso

A. Pérez Vera, Antonia María Caleya Zambrano, Myriam Maroto Edo, Elena Barbería Leache

• español

  La agenesia de uno o más dientes es la anomalía más común en el desarrollo dental en el ser humano. Según teorías evolutivas, éstas aumentan y con ello las alteraciones dentofaciales que requieren un tratamiento individualizado. El propósito de este caso es exponer una manifestación, poco frecuente, como es la agenesia de un primer molar superior y las posibles complicaciones asociadas. El retraso del establecimiento de una relación molar del lado derecho, que alteró el establecimiento de una correcta relación molar de los primeros molares permanentes involucrados. Como tratamiento inicial se talló la parte distal del molar temporal superior derecho, eliminando el impedimento mecánico que evitaba la erupción espontánea del molar permanente inferior. La extrusión del molar temporal se presentó debido la presencia de un escalón mesial largo y posiblemente, por la falta de impedimento para la distalización de las raíces del molar temporal, como debería realizar el germen del primer molar permanente adyacente.

  Los procesos de erupción y desarrollo de la oclusión están sujetos a multitud de posibles alteraciones y desviaciones. Es imprescindible un seguimiento del paciente, que permitirá el diagnóstico precoz y la actuación terapéutica oportuna para prevenir el problema o impedir el agravamiento.

• English

  Agenesis of one or more teeth is the most common anomaly of dental development in man. According to evolutionary theories, agenesis trends to increase and thereby dentofacial alterations that require specific treatment. The aim of this article is to demonstrate an uncommon manifestation: the absence of a first permanent upper molar and the possible dental complications. The lack of eruption of the permanent molar had consequences in the maxilla and mandible. The dental approach, consisted in eliminating the distal surface of the upper primary second molar locking the spontaneous eruption of the inferior permanent molar. The upper primary molar suffered supraeruption because the permanent molar germ was not present and could not stop the distal displacement of the roots, as should be done by the germ of the permanent molar.

  The processes of eruption and occlusion development are submitted to multiple alterations. Therefore, the need of frequent check-ups of the patient is essential, this will allow early diagnosis and timely therapeutic intervention to prevent disturbance.