Resumen de Measurement properties of the Occupational Therapy Discharge Needs Screen

Linda E Boronowski, Cara M Shorter, William C. Miller

• English

  Background. Pre-discharge home assessments are integral to discharge planning; however, there is no screening tool identifying clients with complex needs. Purpose. To determine the inter- and intrarater reliability and predictive and concurrent validity of the Occupational Therapy Discharge Needs Screen (OTDNS), a screening tool that identifies clients with more complex discharge needs. Methods. The OTDNS Functional Independence Measure (FIM) and Functional Autonomy Measurement System (SMAF) were administered to 89 participants. Findings. Intrarater reliability was ICC = 0.93 (95% CI 0.90 - 0.96) (n = 89). Interrater reliability was ICC = 0.53 (95% CI 0.27 - 0.70) (n = 89) with the initial OTDNS instructions, and ICC = 0.91 (95% CI 0.62 - 0.96) (n = 10) with revised OTDNS instructions. The OTDNS had an inverse relationship with the FIM (r = -0.51; p < 0.001) and a positive relationship with the SMAF (r = 0.64; p < 0.001). A score of > 7/28 had a sensitivity = 75% and specificity = 40% when predicting occupational therapy home assessment post-discharge. Implications. The OTDNS has potential to contribute to continuity and efficiency of the discharge-planning process.

• français

  Description. Les évaluations préalables au retour à domicile font partie de la planification du congé; toutefois, il n'existe pas d'outil de dépistage pour identifier les clients ayant des besoins complexes. But. Déterminer la fidélité inter-observateur et la fidélité intra-observateur, de même que la validité prédictive et concourante de l'Occupational Therapy Discharge Needs Screen (OTDNS), un outil de dépistage qui permet d'identifier des clients ayant des besoins plus complexes face à leur congé. Méthodologie. L'OTDNS, la Mesure d'indépendance fonctionnelle (MIF) et le Functional Autonomy Measurement System (SMAF) ont été administrés à 89 participants. Résultats. La fidélité intra-observateur était de ICC = 0,93 (95 % CI 0,90 - 0,96) (n = 89). La fidélité inter-observateur était de ICC = 0,53 (95 % CI 0,27 - 0,70) (n = 89) avec les directives initiales de l'OTDNS, et de ICC = 0,91 (95 % CI 0,62 - 0,96) (n = 10) avec les directives révisées de l'OTDNS. L'OTDNS avait une relation inverse avec la MIF (r = -0,51; p < 0,001) et une relation positive avec le SMAF (r = 0,64; p < 0,001). Un score > 7/28 avait une sensibilité = 75 % et une spécificité = 40% lors de la prédiction du besoin d'une évaluation ergothérapique à domicile après le congé. Conséquences. L'OTDNS pourrait favoriser la continuité et l'efficacité du processus de planification du congé.