Resumen de Assessment tools for evaluating fitness to drive:: A critical appraisal of evidence

Brenda H Vrkljan, Colleen McGrath, Lori Letts

• English

  Background. Many office-based assessment tools are used by occupational therapists to predict fitness to drive. Purpose. To appraise psychometric properties of such tools, specifically predictive validity for on-road performance. Methods. A literature search was conducted to identify assessment tools and studies involving on-road outcomes (behind-the-wheel evaluation, crashes, traffic violations). Using a standardized appraisal process, reviewers rated each tool's psychometric properties, including its predictive validity with on-road performance. Findings. Seventeen measures met the inclusion criteria. Evidence suggests many tools do not have cutoff scores linked with on-road outcomes, although some had stronger evidence than others. Implications. When making a determination regarding driver fitness, clinicians should consider the psychometric properties of the tool as well as existing evidence concerning its utility in predicting on-road performance. Caution is warranted in using any one office-based tool to predict driving fitness; rather, a multifactorialbased assessment approach that includes physical, cognitive, and visual-perceptual components, is recommended.

• français

  Description. Les ergothérapeutes utilisent de nombreux outils d'évaluation en cabinet en vue de prédire l'aptitude à la conduite automobile. But. Évaluer les propriétés psychométriques de ce genre d'outils, et, en particulier, leur validité prédictive pour les épreuves sur route. Méthodologie. Une recension des écrits a été effectuée en vue d'identifier des outils d'évaluation et des études associés aux résultats des épreuves sur route (évaluation au volant, collisions, infractions routières). À l'aide d'une méthode d'évaluation normative, les réviseurs ont évalué les propriétés psychométriques de chaque outil, y compris leur validité prédictive face à l'épreuve sur route. Résultats. Dix-sept mesures ont répondu aux critères d'inclusion de l'étude. Les données probantes suggèrent que de nombreux outils n'ont pas de scores-seuils associés aux résultats de l'épreuve sur route, bien que certains aient des données plus solides que d'autres. Conséquences. Lorsqu'ils prennent des décisions face à l'aptitude à la conduite automobile d'un conducteur, les cliniciens doivent tenir compte des propriétés psychométriques de l'outil d'évaluation, de même que des données existantes concernant son utilité pour prédire les résultats de l'épreuve sur route. La prudence est de mise lors de l'utilisation de tout outil en cabinet pour prédire l'aptitude à la conduite automobile; il est plutôt recommandé d'utiliser une méthode d'évaluation multifactorielle, qui englobe les composantes physiques, cognitives et de perception visuelle.