Resumen de Accidente cerebrovascular isquémico secundario a angiopatía posvaricela en varón de 3 años
A. Rubio-Soriano, Francisco A. Gómez Gosálvez, Fernando Clemente Yago, C. Pérez-Rueda, J. Carbonell-Nadal, P. Escrivá-Tomás, F. Menor-Serrano, A. G. Sala-Sánchez
Introducción. La enfermedad cerebrovascular isquémica es un problema poco frecuente en la edad pediátrica, pero cada vez mejor estudiado con las modernas técnicas de neuroimagen. La etiopatogenia es poco conocida y muy variada; se ha descrito su asociación con infecciones virales, como la varicela. Caso clínico. Varón de 3 años, que presenta un cuadro brusco de hemiparesia, parálisis facial y disartria, sin otra sintomatología neurológica acompañante. Muestra antecedente de varicela 6 semanas antes. De entre las exploraciones complementarias anormales, destaca la serología positiva para varicela y la RM y la angiorresonancia magnética cerebrales, indicativas de la afectación isquémica cortical. La evolución fue muy satisfactoria y el cuadro revirtió por completo a las cinco semanas. Conclusión. Entrelos factores de riesgo adquiridos de un ictus isquémico, se encuentra la angiopatía posvaricela, que se ha llegado a responsabilizar de hasta la tercera parte de los accidentes cerebrovasculares isquémicos de la infancia. Con las técnicas de neuroimagen se pueden perfilar topográficamente las repercusiones isquémicas. La evolución suele ser muy satisfactoria y el cuadro revertir de forma completa con prontitud en la mayoría de las ocasiones. Se concluye con la necesidad de incluir la varicela en el calendario vacunal lo antes posible, para poder evitar complicaciones que en muchas ocasiones, como la que se describe, son muy serias
