Participación de la Argentina en el Registro Europeo de Insuficiencia Cardíaca

• Autores: Enrique Fairman, Mirta Diez, Alberto A. Fernández, María L. Talavera, Eduardo Perna, Stella M. Pereiro, María P. Maturano, María Consuelo Huerta Álvarez, César A. Belziti
• Localización: Revista Argentina de Cardiología (RAC), ISSN-e 1850-3748, ISSN 0034-7000, Vol. 85, Nº. 4, 2017, págs. 346-353
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Participation of Argentina in the European Registry of Heart Failure
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• Resumen
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    Introducción: La insuficiencia cardíaca es una patología que se encuentra en expansión a nivel global y las herramientas terapéuticas disponibles aún son insuficientes. Objetivos: Conocer las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca en la República Argentina, así como las terapéuticas implementadas y su pronóstico, tanto en pacientes ambulatorios como en internados por una reagudización. Material y métodos: Se realizó un relevamiento observacional, prospectivo multicéntrico de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica ambulatorios e internados por insuficiencia cardíaca descompensada en la República Argentina durante el período agosto 2012-marzo 2013, reclutados para participar en el Registro a largo plazo de Insuficiencia Cardíaca organizado por la Sociedad Europea de Cardiología. Para facilitar el reclutamiento, el diseño contempló la inclusión solamente un día semanal. Se realizó seguimiento al año de los pacientes. Resultados: Se incluyeron 492 pacientes, de los cuales 122 correspondieron a insuficiencia cardíaca descompensada y 370 a insuficiencia cardíaca crónica. En ambos grupos, las mujeres representaron el 30%. Comparados con los ambulatorios, los internados tuvieron mayor edad [72,5 años (RIC 64-80) vs. 63 años (RIC 54-71); p < 0,0001] y un perfil clínico de mayor riesgo. La fibrilación auricular y la fracción de eyección preservada fueron más frecuentes en los internados. La mediana de internación fue de 5 días y la mortalidad hospitalaria fue del 2,5%. Al año de seguimiento fallecieron el 20,8% de los reclutados en la internación y el 10,3% de los ambulatorios. La tasa de readmisión para insuficiencia cardíaca descompensada fue del 45,6% y la de hospitalización para insuficiencia cardíaca crónica fue del 28%. Conclusiones: Las poblaciones de pacientes internados y ambulatorios no fueron homogéneas; los hospitalizados tuvieron mayor edad y fue más prevalente la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada. La tasa de eventos en el seguimiento a 12 meses fue elevada y aun mayor para aquellos con insuficiencia cardíaca descompensada.

  • English

    Background: Heart failure is a globally expanding disease and the available therapeutic tools are still insufficient. Objectives: The aim of this study was to know the epidemiological and clinical characteristics of patients with diagnosis of heart failure in the Argentine Republic, as well as the treatments implemented and their prognosis, both in outpatients and hospitalized patients due to disease recurrence. Methods: An observational, prospective, multicenter study of outpatients with chronic heart failure and hospitalized patients admitted due to decompensated heart failure was performed in the Argentine Republic from August 2012 to March 2013, in order to participate in the long-term Heart Failure Registry organized by the European Society of Cardiology. To facilitate recruitment, the study design contemplated inclusion only one day per week. Patients were followed up for one year. Results: A total of 492 patients were included: 122 with decompensated heart failure and 370 with chronic heart failure. In both groups, women accounted for 30%. Compared with outpatients, hospitalized patients were older [72.5 years (IQR 64-80) vs. 63 years (IQR 54-71); p <0.0001] and with a higher risk clinical profile. Atrial fibrillation and preserved ejection fraction were more frequent in hospitalized patients. Median hospitalization time was 5 days and in-hospital mortality was 2.5%. At one year follow-up, 20.8% of patients recruited at hospital admission and 10.3% of outpatients died. The rate of readmission for decompensated heart failure was 45.6% and that of hospitalization for chronic heart failure was 28%.