Resumen de Sobre el valor diagnóstico de la oftalmodinamometria en las obstrucciones de la carotida interna
Si bien, generalmente, la obstrucción o la intensa estenosis carotídea dan lugar a una hipotensión arterial retiniana relativa homolateral, en determinadas circunstancias las variaciones de la tensión arterial retiniana pueden ser de otro signo. En efecto, cuando la oftalmodinamometría se realiza varios meses después del accidente circulatorio es frecuente encontrar una hipertensión retiniana relativa, compensadora, contralateral, con una normalización de las cifras del lado afecto: se mantiene el sentido de la diferencia tensional entre un lado y otro (cifras más elevadas en el sano), pero esta diferencia se debe ya a una hipertensión contralateral y no a una hipotensión homolateral. Cuando, como es muy frecuente, la trombosis de una carótida va asociada a una estenosis intensa de la otra, encontramos una hipotensión arterial retiniana bilateral, incluso más intensa a veces en el lado en que no han aparecido trastornos neurológicos, no trombosado. Y cuando, finalmente, la circulación colateral vicariante se establece a través de la propia arteria oftálmica que conecta con el territorio de la carótida externa, ello indica una minusvalía tan profunda de los vasos del polígono de Willis y de la otra carótida interna que no es sorprendente que la oftalmodinamometría arroje cifras iguales, y bajas, en ambos lados.
