Correlación entre grosor corneal central, presión intraocular y afectación glaucomatosa del campo visual

• Autores: E. Jiménez-Rodríguez, Miguel López de Cobos, Rafael Luque Aranda, M. A. López-Egea-Bueno, Ana Isabel Vázquez Salvi, José Manuel García Campos
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 84, Nº. 3, 2009, págs. 139-143
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Relationship between central corneal thickness, intraocular pressure and severity of glaucomatous visual field loss
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    Objetivo: Determinar el grosor corneal central (GCC) en sujetos normales, pacientes glaucomatosos e hipertensos oculares, valorando si el GCC está asociado con la presencia de glaucoma o de hipertensión ocular. Por otra parte, comprobar la correlación entre el GCC y el estadio de afectación del campo visual (CV). Método: Se realizó un estudio de casos y controles, con 150 ojos de 150 pacientes, divididos en tres grupos: normales (47 ojos), hipertensos oculares (35) y glaucomatosos (68). A su vez, se establecieron tres subgrupos dentro de los sujetos glaucomatosos, dependiendo de la afectación del CV según la clasificación de Hodapp de defectos del campo visual (inicial, moderada y avanzada). Se valoró la campimetría, la medida del GCC mediante paquimetría ultrasónica y de la PIO con tonómetro de aplanación de Goldmman (TAG). Se aplicó el test de hipótesis t-Student para muestras independientes que siguen una distribución normal. Resultados: La media del GCC en los pacientes glaucomatosos era 526 micras Desviación Estándar (DE) 25, 560 DE 27 en hipertensos oculares y 556 DE 27 en los sujetos normales, con diferencias significativas entre el grupo de pacientes glaucomatosos y los otros dos (p< 0,01), pero no entre el grupo de hipertensos oculares y el de sujetos normales (p= 0,45). En los sujetos glaucomatosos, se encontraron diferencias con significación estadística entre el GCC del subgrupo con afectación avanzada del CV y los de afectación inicial y moderada (p< 0,01), pero no entre estos dos últimos (p= 0,7). Conclusiones: El GCC en pacientes glaucomatosos es menor que en los sujetos controles e hipertensos oculares. Los pacientes glaucomatosos con pérdida de CV avanzada cursan con córneas más delgadas que aquéllos con alteración campimétrica inicial o moderada.

  • English

    Objective: to determine central corneal thickness in normal subjects, glaucomatous patients and ocular hypertension patients, to evaluate if the central corneal thickness is related to the presence of glaucoma or ocular hypertension. Furthermore, we aim to verify the relationship between central corneal thickness and severity of glaucomatous visual field loss. Methods: comparative study including 150 eyes of 150 subjects, separated into three groups: normal (47 eyes), ocular hypertension (35) and glaucomatous (68). This last group was subdividided in three subgroups depending on the Hodapp-Parrish-Anderson criteria for scoring Humphrey visual field defects (initial, moderate and advanced). We evaluated the visual field, the central corneal thickness measured by pachymetry and the intraocular pressure measured by Goldmann tonometry. Results were analysed using the Student’s t-test for normally distributed independent samples. Results: the central corneal thickness was 526±25 microns (mean ±standard deviation (SD)) in glaucomatous patients, 560±27 microns in ocular hypertension patients, and 556±27 microns in the normal group. Statistical significance could be found between the glaucomatous group of patients and the other groups (p< 0.01), but not between the ocular hypertension group and normal subjects (p= 0.4). The comparison between central corneal thickness of the subgroup with advanced damage of the visual field and the two other subgroups was also statistically significant (p< 0.01), but not between the subgroups of initial damage and moderate damage (p= 0.7). Conclusions: the central corneal thickness in glaucomatous patients is lower than in normal subjects and in ocular hypertension patients. Patients classified as having advanced damage in their visual field have significantly lower central corneal thickness measurements than patients classified as having initial or moderate damage.