Uso de tadalafilo en la rehabilitación de pacientes con antecedente de lesión de uretra posterior en el contexto de fractura pélvica

• Autores: Alejandro Nieto Esquivel, Rolando Delgado Balderas, J. Iván Robles Torres, Lauro S. Gómez Guerra
• Localización: Revista internacional de Andrología: salud sexual y reproductiva, ISSN-e 1698-031X, Vol. 16, Nº. 1, 2018, págs. 15-19
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Use of tadalafil in the rehabilitation of patients with a history of posterior urethral injury in the context of pelvic fracture
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Objetivo Evaluar la utilidad del tadalafilo en el tratamiento de la disfunción eréctil a consecuencia de una lesión uretral posterior.

    Material y métodos E studio retrospectivo que incluyó pacientes con lesión uretral posterior a consecuencia de fractura de pelvis, tratados en primera instancia mediante realineamiento uretral de urgencia y posteriormente uretroplastia término-terminal entre las 8-10 semanas posteriores al trauma. Para evaluar el grado de disfunción eréctil previa y postratamiento con tadalafilo se aplicó el cuestionario Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5). Se realizó la prueba estadística de rangos de Willcoxon y estadística descriptiva.

    Resultados Se incluyeron 8 pacientes en este estudio, los cuales tuvieron una media de edad de los 32,5años. La escala IIEF previa al tratamiento con tadalafilo estuvo en promedio de 8,5puntos y tuvo un aumento postratamiento de 12,36 puntos, con una valor de p=0,011.

    Discusión Los 8 pacientes incluidos mostraron disfunción eréctil al momento de la evaluación IIEF, esto debido al realineamiento uretral de urgencia y derivada del trauma ocasionado por la fractura de pelvis. El tratamiento con inhibidores de la 5-fosfodiesterasa (iPDE5) es el de primera línea en pacientes con disfunción eréctil debido a que es eficiente, no invasivo y bien tolerado. En este estudio encontramos resultados que indican buena respuesta a este tratamiento en 7 de los 8 pacientes (87,5%). Solo un paciente no mostró mejoría con el tratamiento, sobresaliendo la presencia de factores de riesgo, como la edad (65años), el tabaquismo y la hipertensión arterial.

    Conclusión Se rehabilitó el 87,5% de los pacientes con lesión uretral medicados con tadalafilo.

  • English

    Objective To evaluate the tadalafil effect in the treatment of erectile dysfunction as a consequence of posterior urethral injury.

    Material and methods This is a retrospective study that included patients with posterior urethral injury caused by previous pelvic fracture; our patients received emergency urethral alignment and urethroplasty between 8 to 10weeks after trauma. To assess the degree of erectile dysfunction pre- and post-treatment, we applied the questionnaire of International Index of Erectile Function (IIEF-5). Statistics Wilcoxon test and descriptive statistics were performed.

    Results Eight patients were included in this study, with an average age of 32.5years; the IIEF scale prior to treatment was on average 8.5 points and increased to 12.36 points with a value of P=.011.

    Discussion These eight patients showed erectile dysfunction at the time of IIEF assessment, this due to emergency urethral realignment arising from the trauma caused by pelvic fracture. Treatment with inhibitors of 5-phosphodiesterase (iPDE5) is the first-line treatment in patients with erectile dysfunction because it is efficient, non-invasive and well tolerated. In this study we found results indicating good response to this treatment in 7 out of the 8 patients (87.5%). Only one patient showed no improvement after treatment, due to the presence of risk factors such as age (65years), tobacco use, and high blood pressure.

    Conclusion The 87.5% of patients with urethral injury medicated with tadalafil were rehabilitated.