Características anatomopatológicas determinantes en la evolución del cáncer de mama

• Autores: Mauro Rivas Gonzáles, Jorge Campos Rey de Castro
• Localización: Anales de la Facultad de Medicina, ISSN 1025-5583, ISSN-e 1609-9419, Vol. 50, Nº. 1, 1967, págs. 1-24
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Pathological features determinants in the evolution of breast cancer
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• Resumen
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    De los diferentes elementos objetivos que se han evaluado y que podrían ser usados para predecir un determinado caso que acaba de ser tratado quirúrgicamente, se ha considerado: el tamaño del nódulo tumoral primario, la presencia o no de metástasis ganglionar, el tipo de la neoplasia, grado de diferenciación celular, grado de infiltración linfoplasmocitaria y de fibrosis. De los elementos anteriormente citados hemos encontrado que, el grado de fibrosis y el grado de diferenciación celular no parecen ser útiles porque no presentan diferencias significativas entre el grupo de pacientes vivos y el grupo de muertos por la neoplasia. En otras palabras, estos factores no parecen influir en la evolución de la enfermedad. En cambio, los siguientes factores: tamaño del tumor primario, el grado de infiltración linfoplasmocitaria del tumor y la presencia de metástasis ganglionar si constituye elementos valiosos en la predicción de la evolución. Resumiendo, se podría afirmar que entre más pequeño sea el nódulo tumoral primario, haya ausencia de metástasis axilar y exista acentuada reacción linfoplasmocitaria en el tumor primario, el pronóstico del caso será favorable. Al revés, cuanto más grande sea el tumor primario, exista metástasis axilar y una escasa o ausencia de reacción linfoplasmocitaria en el tumor primario, las posibilidades de sobrevida son restringidas. Las consideraciones que se acaban de hacer en el párrafo anterior se refieren a casos tratados con el mismo procedimiento que, en la época en que éste fue realizado (1952-1953), era considerado el tratamiento de elección para el cáncer de mama (mastectomía radical); no hay motivo para pensar actualmente en que el tratamiento del cáncer de mama que se ha ampliado a la cadena mamaria interna (mastectomia ultraradical), la vigencia de lo expuesto en párrafos anteriores haya dejado de tener lugar.

  • English

    Of the various objective factors that have been evaluated and could be used to predict a particular case that has just been treated surgically , has been considered : the size of the primary tumor nodule , the presence or absence of nodal metastases , type of neoplasia , degree of cell differentiation, degree of lymphoplasmacytic infiltration and fibrosis. From the above elements we found that the degree of fibrosis and the degree of cell differentiation does not appear to be useful because no significant differences between the group of patients alive and dead by the group of neoplasia. In other words, these factors do not appear to influence the course of the disease . Instead, the following factors: primary tumor size , degree of lymphoplasmacytic infiltration of the tumor and lymph node metastasis is if valuable elements in the prediction of evolution. In short, one could argue that the smaller is the primary tumor nodule has no axillary metastases and marked lymphoplasmacytic reaction exists in the primary tumor, the prognosis of the case will be favorable. Conversely, the larger the primary tumor, axillary metastases and there is little or no reaction linfoplasmocitaria the primary tumor , the chances of survival are restricted. The considerations just made in the previous paragraph refer to cases treated with the same procedure , at the time it was made (1952-1953) , was considered the treatment of choice for breast cancer (radical mastectomy ) ; currently no reason to think that the treatment of breast cancer that has extended to the internal mammary chain ( ultra-radical mastectomy ) , the validity of the above previous paragraphs no longer take place.