Resumen de Arteria Cística: Variantes Anatómicas

Hugo Cedrón, César Gutiérrez, Julio Ocaña

• español

  El presente estudio tiene por finalidad abordar uno de los temas de discusión en Cirugía de las vías biliares, la arteria cística. Encontrar su origen e interrelaciones topográficas evitaran dañarla o ligarla fácilmente cuando sea necesario. El trabajo se llevó a cabo en el Anfiteatro Anatómico de la Facultad de Medicina de San Fernando. La muestra fue de 20 cadáveres y el estudio descriptivo puro. La arteria cística tuvo diverso origen: de la hepática derecha 15 casos (75%), de la hepática media 1 caso (5%) y directamente de la hepática común 4 casos (20%). En 17 casos (85%) la arteria fue única; en 3 casos (15%) fue doble. Relacionando el triángulo de Calot con el origen de la arteria encontramos que, en 13 casos (65%), el origen fue dentro del triángulo; en 7 casos (35%) se origino por fuera del triángulo; en 4 casos delante del conducto hepático (20%), en 3 casos (15%) por detrás del conducto cístico. En 18 casos (90%), la arteria se encontró en el triangulo y en 2 casos (10%), fuera de el. La arteria cística se bifurcó en el cuello de la vesícula en 10 casos (43,4%), antes del cuello en 8 casos (34,9%). No se bifurcó, y terminó como rama directa en 5 casos (21,7%). La longitud de la arteria oscilo en un rango de 4,48 mm a 42,60 mm. haciendo un promedio de 18,35 mm. Los resultados muestran una gran variación morfológica que ser tomada en cuenta en las intervenciones quirúrgicas de la región biliar.

• English

  This study addresses the controversial issue of the biliary tract anatomy: the cystic artery. Finding its origin and topographic relations will allow us not to damage it and perform an easy ligature, when necessary.The study was carried out at the Anatomy Amphitheatre Facultad de Medicina de San Fernando; the sample was composed of 20 corpses and the study was descriptive. We found various origins for the cystic artery; 15 cases from the right hepatic artery (75%), 1 case from the medium hepatic artery (5%) and 4 cases (20%) directly from the common hepatic artery. In 17 cases (85%) the artery was single; in 3 cases (15%) it was duplicate. When we related the Calot's triangle with the origin of the artery, we found that in 13 cases (65%) the origin was within the triangle; in 7 cases (35%) the origin was outside the triangle; 4 cases (20%) in front of the hepatic duct, and in 3 it was behind the cystic duct. In 18 cases (90%) it was within the triangle and in 2 cases (10%) it was outside. The cystic artery was bifurcated at the gallbladder's cervix in 10 cases (43.4%), before it in 8 cases (34.9%). The artery was not bifurcated and ended as a direct branch in 5 cases (21,7%). The artery's length ranged from 4.48 to 42.60 mm, averaging 48.35 mm. The results show a great morphologic variations that must be considered on surgical interventions of the biliary region.