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Resumen de Encefalopatías en la verruga peruana (Enfermedad de Carrión)

Juan B. Lastres

  • español

    Se estudia en este trabajo, los síntomas y síndromes originados por la Verruga peruana (Enfermedad de Carrión) en el encéfalo y sus cubiertas. El Cuadro clínico es variado, presentándose síntomas aislados y síndromes definidos. Entre los primeros se anotan: el Temor, trastornos del tono muscular, sansitivos, sensoriales, reflejos y psíquicos. Entre los síndromes cerebrales, las formas: hipertensiva, convulsiva, piramidal, extra-piramidal, meníngea, psíquica, encefalítica, mixtas, asintomáticas y lesiones de algunos nervios craneanos. Además, localizaciones medulares y periféricas. Entre las formas cerebrales, las más frecuentes son la meningo-encefálica y la convulsiva. La anatomía patológica ha sido precisada por Encinas, Mackehenie y Weiss. Hay lesiones en los endotelios, trombosis oclusiva, tromnboageitis obliterante, presencia de nódulos glióticos, en todo comparables a los observados en la piel. Cualquier zona vascular del cerebro, puede estar afectada, dando como consecuencia los cuadros clínicos más variados. El tejido nervioso sufre concomitante o posteriormente a la alteración de los capilares. En lo tocante a la patogenía, la mayoría de las veces se presentan estos cuadros en la fase histioide sin erupción (Weiss) o "período intercalar". Las lesiones degenerativo-exudativas (asépticas) de los capilares cerebrales, su extensión y su situación, son los responsables de los variados cuadros clínicos neurológicos. Aún cuando el gérmen mucha veces no se encuentre, las lesiones anatómicas son características del proceso verrucoso. Papel de importancia asociado a las lesiones juega la anoxia. El tratamiento por antibióticos da buen resultado en los casos poco severos. La Bartonella bacilliformis es sensible a todos ellos (Penicilina, estreptomicina, aureomicina, cloromicetina, terramicina, iloticina) y su empleo permite controlar la infección bartonelósica y mejorar pari passu el cuadro nervioso, cuando las lesiones no son muy extensas y en órganos vitales. Debe añadirse a la terapéutica, las vitaminas B1 y B12 así como el extracto hepático.

  • English

    We study in this work, symptoms and syndromes caused by Peruvian Wart (Carrion's Disease) in the brain and its coverings. The clinical picture is varied, presenting symptoms and defined isolated syndromes. Among the former are noted: Fear, disorders of muscle tone, sansitivos, sensory, reflex and mental. Among brain syndromes, the forms: hypertensive, convulsive, pyramidal, extrapyramidal, meningeal, psychic, encephalitic, mixed, asymptomatic lesions of some cranial nerves. Furthermore, core and peripheral locations. Among the brain forms, the most common are the meningo-encephalic and seizure. The pathology has been clarified by Encinas, Mackehenie and Weiss. No injury to endothelium, occlusive thrombosis, tromnboageitis obliterans, gliotic presence of nodules throughout comparable to those observed in the skin. Any vascular area of the brain may be affected, giving as a result the most varied clinical presentations. The nervous tissue is concomitant or subsequent to the alteration of the capillaries. Regarding patogeneze, most of the time these tables are presented in histioide phase without rash (Weiss) or "intercalary period." The (aseptic) degenerative-exudative lesions of brain capillaries, its size and location, are responsible for the various neurological clinical pictures. Although many times the germ is not found, the anatomical lesions are characteristic of verrucous process. Important role played lesions associated with anoxia. The antibiotic treatment gives good results in mild cases. Bartonella bacilliformis is sensitive to all of them (penicillin, streptomycin, aureomycin, chloromycetin, terramycin, iloticina) and their use allows to control the infection and improve bartonelósica pari passu nervous picture, when injuries are not very extensive and vital organs. Should be added to the therapeutic, vitamins B1 and B12 and liver extract.


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