Tomografía computarizada de pitch alto en estudios de triple descarte: dosis de radiación y calidad de la imagen comparada con la de la tomografía computarizada multidetector

• Autores: A. Fernández del Valle, Carlos Delgado Sánchez Gracián, Roque Oca Pernas, A. Grande Astorquiza, A. Bustos Fiore, Carmen Trinidad López, G. Tardáguila de la Fuente
• Localización: Radiología, ISSN-e 1578-178X, ISSN 0033-8338, Vol. 57, Nº. 5 (Septiembre - Octubre), 2015, págs. 412-418
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • High pitch CT in triple rule-out studies: Radiation dose and image quality compared to multidetector CT
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  • español

    Objetivo Comparar la calidad de imagen y dosis de radiación de la TC de doble fuente (128-TCDF) con pitch alto y la adquisición retrospectiva con TC de 64 filas de detectores (64-TCMD) en estudios de triple descarte.

    Material y métodos Estudiamos retrospectivamente 60 pacientes con dolor torácico agudo: 30 con una adquisición ECG-retrospectiva con 64-TCMD y 30 con 128-TCDF y pitch alto. Analizamos cuantitativamente la calidad de la imagen calculando la densidad vascular (DV), densidad muscular (DM), ruido y cocientes densidad vascular/ruido (CDVR) y contraste/ruido (CCR). Valoramos cualitativamente los artefactos en la vena cava, aorta y coronarias. Calculamos la dosis de radiación efectiva estimada (DRE) con el producto dosis-longitud.

    Resultados No hubo diferencias significativas en la DV. Con 128-TCDF los CDVR y CCR fueron mayores en la aorta (CDVR: 28,9±11,7 y 20±5,5; CCR: 24,4±10,9 y 16,8±5,4; p<0,01), arterias pulmonares (CDVR: 25,5±10 y 20,6±6,5; CCR: 24,5±5,4 y 17,4±6,4; p<0,01) y coronarias (CDVR: 25,9±8,2 y 18,9±4,9; CCR: 24,9±8,2 y 15,6±4,6; p<0,01). Los artefactos coronarios (3 y 34 segmentos no diagnósticos p<0,001) y la DRE (13,77±4 y 2,77±0,6mSv; p<0,001) fueron menores con 128-TCDF.

    Conclusión El pitch alto en el triple descarte disminuye la dosis de radiación y mejora la calidad de la imagen con respecto a la adquisición retrospectiva con 64-TCMD.

  • English

    Objective To compare the image quality and radiation dose from high pitch dual source CT (128-DSCT) versus those from retrospective acquisition with 64-row multidetector CT (64-MDCT) in triple rule-out studies.

    Material and methods We retrospectively studied 60 patients with acute chest pain: 30 with a retrospective EKG acquisition with 64-MDCT and 30 with high pitch 128-DSCT. We quantitatively analyzed the image quality by calculating the vascular density, muscular density (DM), noise, vascular density/noise ratio (VDNR), and contrast/noise ratio (CNR). We qualitatively evaluated the artifacts in the vena cava, aorta, and coronary arteries. We estimated the effective dose (ED) of radiation by means of the dose-length product.

    Results There were no significant differences between 128-DSCT and 64-MDCT in the vascular density. The VDNR and CNR were higher on 128-DSCT than on 64-MDCT in the aorta (VDNR: 28.9±11.7 vs. 20±5.5; CNR: 24.4±10.9 vs. 16.8±5.4; P<.01), in the pulmonary arteries (VDNR: 25.5±10 vs. 20.6±6.5; CNR: 24.5±5.4 vs. 17.4±6.4; P<.01), and in the coronary arteries (VDNR: 25.9±8.2 vs. 18.9±4.9; CNR: 24.9±8.2 vs. 15.6±4.6; P<.01). There were fewer artifacts in the coronary arteries on 128-DSCT than on 64-MDCT (3 vs. 34 nondiagnostic segments; P<.001), and the ED in 128-DSCT was lower than in 64-MDCT (13.77±4 vs. 2.77±0.6 mSv; P<.001).

    Conclusion In triple rule-out studies, high pitch 128-DSCT delivers a lower dose of radiation and provides better image quality than retrospective acquisition with 64-MDCT.