Revisión: Dispositivos de asistencia ventricular izquierda de larga duración

• Autores: Dulce Moscoso Otero, Mª Concepción Méndez Barrientos
• Localización: Enfermería en cardiología: revista científica e informativa de la Asociación Española de Enfermería en Cardiología, ISSN-e 1575-4146, Nº. 72, 2017, págs. 34-41
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Review: Long-term left ventricular assist devices
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• Resumen
  • español

    La insuciencia cardiaca es un problema de salud mundial. En España la prevalencia, según el Estudio PRICE en la población mayor de 45 años es del 6,8% y en las consultas ambulatorias del 4,7% según el Estudio EPISERVE. La tasa de mortalidad es del 50% a los 4 años y constituye la cuarta causa de muerte en nuestro país.

    El uso de dispositivos de asistencia mecánica circulatoria para el tratamiento de la insuciencia cardiaca avanzada ha demostrado su utilidad. En España se ha incrementado signicativamente su uso.

    Se realizó una revisión bibliográca sobre los dispositivos de asistencia ventricular izquierda de larga duración, de manera especial HeartWare®, para conocer las características de los candidatos, la efectividad, seguridad del dispositivo y las intervenciones de Enfermería en el cuidado a estos pacientes.

    Según los estudios revisados se concluye que los candidatos al implante son pacientes con insuciencia cardiaca avanzada que se deterioran mientras están en lista de espera de trasplante cardiaco así como no aptos para trasplante a efectos de reducir el riesgo de muerte prematura. La supervivencia con el dispositivo de asistencia ventricular izquierda en el primer año es del 80% y los principales eventos adversos son el sangrado, neurológicos, infección en la línea de conducción o sepsis. En el cuidado a estos pacientes, el personal de Enfermería centra sus intervenciones en la educación para el manejo y mantenimiento del dispositivo y en aquellas dirigidas a reducir el estrés que provoca la nueva situación en el/la paciente, la familia y el/la cuidador/a.

  • English

    Heart failure is a health problem worldwide. In Spain, prevalence, in accordance with the PRICE Study in the population over 45 years of age, is 6.8%, and in the outpatient clinics 4.7% in accordance with the EPISERVE Study. The mortality rate is 50% at 4 years and it is the fourth cause of death in our country.

    The use of mechanical circulatory assist devices for treating advanced heart failure has proven to be useful. In Spain, the use thereof has signi€cantly increased.

    A bibliographic review was made regarding long-term left ventricular assist devices, especially HeartWare®, in order to know the candidate characteristics, the efficacy, the safety of the device and nursing interventions in these patients› care.

    According to the studies revised, it is concluded that the candidates for implantation are patients with advanced heart failure who become deteriorated while being in the waiting list for heart transplantation, as well as non-eligible for transplantation so as to reduce the risk of premature death. The survival with the left ventricular assist device in the €rst year is 80% and the main adverse events are bleeding, neurological events, driveline infection or sepsis. In these patients› care, the nursing staff focuses their interventions on the education for the management and maintenance of the device and on reducing the stress that the new situation causes to the patient, the family and the caregiver