Resumen de Protocolo diagnóstico de las infecciones de úlceras del pie diabético

E. Benavent, L. Soldevila, O. Murillo

• español

  Resumen Introducción. La infección de la úlcera del pie diabético conlleva la afectación de las partes blandas y/o el tejido óseo contiguos. La causa principal de la úlcera es la neuropatía diabética, con/sin componente adicional de isquemia; posteriormente, la colonización bacteriana y los factores locales (relacionados con el huésped y los microorganismos) predisponen la aparición de la infección. Diagnóstico. El diagnóstico es fundamentalmente clínico y busca también clasificar la gravedad y extensión de la infección. En algunos casos, la presencia de signos inflamatorios y de supuración puede no resultar tan evidente por las particularidades de una infección, donde participan comunidades bacterianas organizadas y adheridas al tejido de la úlcera (biofilms). Es deseable perseguir un diagnóstico etiológico mediante la recogida de muestras locales y la realización de técnicas microbiológicas. Por su parte, las pruebas de imagen permitirán evaluar con más precisión el diagnóstico y la extensión de la infección.

• English

  Introduction. Diabetic foot ulcer infection involves the contiguous soft and/or bone tissue. The ulcers are generally caused by diabetic neuropathy, with or without additional ischaemia. The subsequent bacterial colonisation and local factors (host and micro-organism-related) predispose to infection. Diagnosis. Diagnosis is essentially clinical and also seeks to classify the gravity and extent of the infection. In some cases, inflammatory signs and suppuration can be less obvious due to the particular features of an infection that involves organised bacterial communities that adhere to the tissue of the ulcer (biofilms). It is advisable to pursue an aetiological diagnosis by taking local samples and using microbiological techniques. Imaging tests can be more accurate for diagnosis and to evaluate the extent of the infection.