Gangrena de Fournier: reporte de un caso

• Autores: Carlos Múñoz, Karlen Fanny Pérez Herrera, Luisa Cesín
• Localización: Revista Hispanoamericana de Ciencias de la Salud (RHCS), ISSN-e 2215-4256, Vol. 3, Nº. 3, 2017 (Ejemplar dedicado a: Julio - Setiembre 2017), págs. 103-106
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Fournier gangrene: a case report
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• Resumen
  • español

    La gangrena de Fournier es una infección polimicrobiana, severa, rápidamente progresiva y necrotizante de piel y partes blandas con foco anorrectal y genitourinario. Se presenta caso masculino de 34 años, quien acude por presentar fiebre, dolor y aumento de volumen en región pélvica, escrotal y glútea; 6 días previos a su ingreso presentó secreción purulenta fétida recibiendo Imipenem, Vancomicina y Metronidazol, posteriormente es llevado a cirugía donde se realiza necrectomía inguino-escrotal, lavado profundo, y colostomía en asa. El cultivo de la secreción reportó Staphylococcus aureus y Escherichia coli sensibles al tratamiento, por mejoría sintomatológica se da alta con tratamiento ambulatorio. El advenimiento de nuevas medidas terapéuticas poco invasivas no ha desplazado al tratamiento oportuno radial con desbridamiento quirúrgico, que amerita hospitalizaciones prolongadas con impacto económico a la institución. El objetivo del caso es dar a conocer la terapéutica empleada, así como reforzar los conocimientos teórico-práctico de esta infección poco frecuente y sumamente agresiva.

  • English

    Fournier's gangrene is a severe, rapidly progressive and necrotizing polymicrobial infection of the skin and soft tissues with anorectal and genitourinary focus. A 34-year-old male case is present, who presents with fever, pain and increased volume in the pelvic, scrotal and gluteal regions; 6 days prior to admission he presented fetid purulent secretion receiving Imipenem, Vancomycin and Metronidazole. He was subsequently taken to surgery where inguino-scrotal necrectomy, deep lavage, and colostomy were performed. The culture of the secretion reported Staphylococcus aureus and Escherichia coli sensitive to treatment, due to symptomatic improvement is discharged with outpatient treatment. The advent of new non-invasive therapeutic measures has not displaced timely radial treatment with surgical debridement, which warrants prolonged hospitalizations with an economic impact on the institution. The objective of the case is to make known the therapeutics used, as well as to reinforce the theoretical-practical knowledge of this infrequent and extremely aggressive infection.