Tratamiento endovascular de las lesiones iliacas
- Autores: Ángel Plaza Martínez
- Localización: Medicina balear, ISSN-e 2255-0569, ISSN 1579-5853, Vol. 16, Nº. 2, 2001, págs. 86-96
- Idioma: español
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Resumen
Objetivo: El objetivo de este trabajo es analizar el resultado de la angioplastia Iliaca en el sector ileofemoral. Se analiza la tasa de permeabilidad a largo plazo de la angioplastia iliaca y los parámetros que influyen en dicha permeabilidad.
Material y método: Se analiza de forma retrospectiva todas las angioplastias percutáneas por enfermedad arterial periférica en el sector iliaco realizadas en un período de seis años. Se realizaron 70 procedimientos en 70 pacientes sobre 82 ejes iliacos.
La indicación para la angioplastia fue claudicación intermitente en el 76% de los casos, isquemias críticas en el 15% de los casos, e isquemias agudas en el 9% de los casos. Se realizaron 9 angioplastias simples y se colocaron 61 endoprótesis (46 Easy Wallstent tm y 15 Passager tm). El análisis estadístico se realizó mediante Jicuadrado, test de Fisher, t de Student para la comparación de variables y tablas de supervivencia de Kaplan-Meler para el aná- lisis de la permeabilidad.
Resultados: En el 100% de los casos se obtuvo un correcto resultado morfológico.
El índice tobillo-brazo medio pre-procedimiento fue de 0.53 y un incremento tras la angioplastia hasta el 0.85 (p<0.005). Hubo un éxitus en la serie y en seis casos (8% pacientes) hubo complicaciones locales requiriendo reparación quirúrgica en dos de ellas. La tasa de permeabilidad primaria a tres años fue del 75% no viéndose influida por la presencia o no por factores de riesgo, tipo o localización de la lesión dilatada ni por la implantación o no de una endoprótesis en la zona dilatada.
Conclusión: el tratamiento endovascular de las lesiones iliacas ofrece unos buenos resultados en cuanto permeabilidad a largo plazo con una escasa morbi-mortalidad.
La permeabilidad de los procedimientos no se ve influida por ninguno de los factores analizados.
