Resumen de Métodos de evaluación de fragilidad en el adulto mayor oncológico. Proyecto ONCOFRÁGIL

María José Molina Garrido, Carmen Guillén Ponce

• español

  Introducción. El alto porcentaje de individuos de edad avanzada con diagnóstico de cáncer y la ausencia de estudios específicos, a nivel español, que permitan una valoración adecuada de estos pacientes, y de la detección de fragilidad, plantea la necesidad de investigar en este campo. Por este motivo, se elaboró el Proyecto ONCOFRÁGIL, con la finalidad de: 1) Caracterizar la población de individuos de edad avanzada diagnosticados de cáncer en nuestra área, analizando su reserva fisiológica; 2) Identificar parámetros de reserva fisiológica como indicadores de fragilidad en el adulto mayor oncológico; 3) Conocer la prevalencia de fragilidad y comparar distintos cuestionarios de cribado de fragilidad en estos pacientes; 4) Validar escalas pertenecientes a la Valoración Geriátrica Integral (VGI) en población oncológica; y 5) Elaborar un nomograma predictor de supervivencia en Oncogeriatría.Material y métodos. Estudio prospectivo con pacientes oncológicos mayores de 70 años. Se recogieron datos referentes a la reserva funcional y cuestionarios de detección de fragilidad. Se evaluará cómo cambian los dominios de la VGI y los parámetros de reserva fisiológica tras la administración de quimioterapia durante 4 meses; se determinará la capacidad predictora de fragilidad de distintos cuestionarios comparándolos con un modelo específico de VGI; se validarán distintos cuestionarios, previamente utilizados en población geriátrica en general; y se analizará qué factores son predictivos de mortalidad.Conclusiones. El proyecto ONCOFRÁGIL permitirá mejorar la evaluación del adulto mayor oncológico, la detección de fragilidad en estos pacientes y la elaboración de un nomograma predictor de supervivencia, que facilite la toma de decisiones.

• English

  Introduction. The high percentage of elderly individuals diagnosed with cancer and the absence of specific studies in Spain that allow an adequate evaluation of these patients, and the detection of frailty, raises the need to investigate in this field. For this reason, the ONCOFRAGIL Project was developed, with the aims of:1) To characterize elderly patients diagnosed with cancer in our area, analyzing their physiological reserve; 2) To identify parameters of physiological reserve as indicators of frailty in cancer; 3) To determine the prevalence of frailty and to compare different frailty screening tests in these patients; 4) To validate scales belonging to the Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) in cancer population; and 5) To elaborate a nomogram with ability to predict survival in Geriatric Oncology.Material and methods. Prospective study with cancer patients over 70 years of age, consecutively assessed at the Cancer in the Elderly Unit at our hospital. Information regarding frailty was collected through the functional reserve at different levels of the organism, as well as frailty screening questionnaires. We will evaluate how the CGA domains and the physiological reserve parameters change after 4 months of treatment with chemotherapy. The capacity of different questionnaires to predict frailty will be determined by comparing them with a specific model of CGA, designed for oncological patients. Different questionnaires, previously used in geriatric population, will be validated in geriatric and oncologic population. We will analyze which factors are predictive of mortality in this area.Conclusions. The ONCOFRAGIL project could improve the detection of frailty in older cancer patients and could let develop a nomogram to predict survival, which should facilitate the decision making process in these patients.