Resumen de Granuloma o cuerpo extraño simulando una tumoración de ovario. Reporte de caso

Carlos Hidalgo, Yolimar Osorio, Mary Sánchez, Jesús Guevara

• español

  Granuloma es un término médico para una diminuta colección de células inmunes conocidas como macrófagas.

  Son formaciones nodulillares de carácter inflamatorio Los granulomas se forman cuando el sistema inmune intenta formar una barrera contra sus tancias que perciben como extrañas, pero que son incapaces de eliminar. Esas sustancias incluyen organismos infecciosos tales como bacterias y hongos así como otros materiales tales como queratina y fragmentos de suturas. La seda es un material de sutur a n o absorbible causante de granulomas a cuerpo extraño.

  La esterilización quirúrgica femenina a través de la salpingoligadura es en la actualidad una de las cirugías ginecológicas más realizadas en el mundo, en la cual es necesaria la utilización de suturas reabsorbibles tipo catgut crómico o simple para evitar la formación de granulomas. Se pr esenta el caso de una paciente femenina de 38 años de edad quien pr esenta dolor a nivel de hipogastrio de leve intensidad y carácter continuo irradiado a fosa iliaca de recha, concomitante dispareunia. Como antecedente de importancia: Esterilización quirúrgica (salpingectomí a) en el 2007, con evolución satisfactoria. Al examen se encuentra tumoración solida de ovario izquierdo de 3cm. Se aplica tumerectomía. Durante el pr ocedimiento quirúrgico se evidenció tumoración de 3 cm en el nivel de trompa uterina derecha, de consistencia firme, superficie irregular. Procediéndose a su extirpación.

  Macroscópicamente se aprecia material de sutura (seda) cuya biopsia indica tumoración de carácter inflamatorio, constituida esencialmente por macrófagos y células gigantes de reacción a cuerpo extraño

• English

  Granuloma is a medical term for a tiny collection of immune cells known as macrophages .

  A granuloma is a small area of inflammation in tissue most often the result of an infection . Granulomas form when the immune system attempts to wall off substances that it perceives as foreign but is unable to eliminate. Such substances include infectious organisms such as bacteria and fungi as well as other materials such as keratin and suture fragments. A granuloma is therefore a special type of inflammation that can occur in a wide variety of diseases .

  Silk is a non -absorbable suture material causing granulomas. Surgical feminine sterilization by oophorectomy is one of the gynecological surgeries most used throughout the world needing the use of re -absorbable sutures such as the catgut type, chromic or simple to avoid granulomas formation. We present the case of a feminine patient, 38 years old, presenting hypogastric pain moderate intensity, irradiating to right iliac side with dyspareunia. S he underwent ophorectomy in 2007 with satisfactory evolution. We found solid tumour like formation in left ovary about 3 cm diameter. Tunourectomy was applied. During surgery we found hard tumour at right uterine tube, irregular surface. The tumour was ext irpated. Macroscopically we found suture material (silk) and the biopsy indicates inflammatory tumour, mainly made up of macrophages and giant cells as reaction to foreign body.