Enfermedad con cuerpos de Lewy difusos: primeros datos de frecuencia en España
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[1] Gobierno de Navarra
Gobierno de Navarra
Pamplona, España
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- Localización: Anales del sistema sanitario de Navarra, ISSN 1137-6627, Vol. 20, Nº. 2, 1997, págs. 155-164
- Idioma: español
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Resumen
La enfermedad con cuerpos de Lewy difusos (ECLD) es una entidad nosológica firmemente establecida, causante de demencia senil. Hemos revisado 549 cerebros, procedentes de autópsia, para conocer las características de esta enfermedad y su prevalencia en nuestro medio. 391 casos correspondían a pacientes de más de 60 años. Identificamos los cuerpos de Lewy (CL) utilizando la técnica peroxidasa-antiperoxidasa con suero antiubicuitina. Cuantificamos la densidad de CL por campo de 100 aumentos, en doce áreas cerebrales diferentes incluyendo: corteza entorrinal, hipocampo, diencéfalo y tronco cerebral. En doce cerebros se observaron CL corticales (2,1%), nueve de ellos fueron diagnosticados de ECLD. Un cerebro mostró CL corticales y subcorticales cumpliendo criterios diagnósticos neuropatológicos de Enfermedad de Parkinson (EP). Los dos casos restantes mostraban CL corticales sin sintomatología asociada, correspondiendo a ECLD asintomática o preclínica. La densidad de CL en las diferentes áreas corticales, no se encontraba relacionada con el grado de demencia. Sí se encontraba relacionado el número de áreas corticales con CL. Cuando 4 ó más áreas mostraban CL, la demencia estaba presente. Observamos síntomas parkinsonianos y psiquiátricos en la mayoría de los pacientes con ECLD. De los 391 pacientes de más de 60 años el 9,7% presentaban clínicamente demencia senil. Utilizando criterios neuropatológicos aceptados, el 63,1% fueron diagnosticados de EA, el 21,05% de ECLD y el 13,1% de demencia vascular. Nuestros resultados sugieren que la ECLD debe ser tenida en cuenta en el diagnóstico de demencia senil, en nuestro entorno.
